Arcoxia: Krachtige Pijnverlichting bij Artrose en Reuma
| Productdosering: 120mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.35 | €40.43 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.01 | €80.85 €60.64 (25%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.89 | €121.28 €79.89 (34%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.84 | €161.71 €101.07 (38%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.78 | €242.56 €140.53 (42%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.75 | €363.84 €201.17 (45%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.72
Beste per pill | €485.12 €260.85 (46%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.83 | €50.05 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.75 | €75.08 €67.38 (10%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.70 | €100.11 €83.74 (16%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.66 | €150.16 €118.39 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.63 | €225.24 €170.37 (24%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.62
Beste per pill | €300.32 €223.31 (26%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 90mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.90 | €53.90 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.80 | €80.85 €72.19 (11%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.75 | €107.81 €90.48 (16%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.70 | €161.71 €126.09 (22%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.67 | €242.56 €180.96 (25%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.65
Beste per pill | €323.42 €234.86 (27%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Arcoxia (etoricoxib) is een selectieve COX-2-remmer die specifiek is ontwikkeld voor de behandeling van pijn en ontsteking bij artrose, reumatoïde artritis, axiale spondyloartritis en jicht. Als voorschriftplichtig geneesmiddel biedt het een gerichte aanpak van ontstekingsprocessen met een gunstig gastro-intestinaal veiligheidsprofiel vergeleken met traditionele NSAID’s. De werkzame stof etoricoxib remt selectief het cyclo-oxygenase-2-enzym, waardoor prostaglandine-synthese wordt geremd bij inflammatoire aandoeningen zonder significante remming van COX-1.
Features
- Werkzame stof: Etoricoxib (30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg tabletten)
- Farmacologische klasse: Selectieve COX-2-remmer
- Biologische beschikbaarheid: ≈100% na orale inname
- Maximale plasmaconcentratie: Bereikt binnen 1 uur na inname
- Eiwitbinding: ≈92% (voornamelijk albumine)
- Metabolisme: Voornamelijk via CYP3A4
- Eliminatiehalfwaardetijd: ≈22 uur
- Uitscheiding: Voornamelijk via feces (≈70%), urine (≈20%)
Benefits
- Gerichte remming van ontstekingsmediatoren zonder significante effecten op gastroprotectieve prostaglandinen
- Eénmaal daagse dosering voor optimale therapietrouw
- Snel begin van werking (binnen 24 uur merkbaar)
- Bewezen effectiviteit bij diverse reumatologische aandoeningen
- Minder gastro-intestinale bijwerkingen vergeleken met traditionele NSAID’s
- Verbetering van functie en mobiliteit bij chronische gewrichtsaandoeningen
Common use
Arcoxia wordt voornamelijk voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van artrose en reumatoïde artritis. Daarnaast is het geregistreerd voor de behandeling van axiale spondyloartritis (inclusief ankyloserende spondylitis), acute jichtartritis en chronische musculoskeletale pijn. De indicatie omvat ook postoperatieve tandheelkundige pijn. Het wordt typisch ingezet wanneer patiënten onvoldoende respons vertonen op paracetamol of traditionele NSAID’s, of wanneer er een verhoogd risico op gastro-intestinale complicaties bestaat.
Dosage and direction
De aanbevolen startdosis voor artrose is 30 mg eenmaal daags, met mogelijkheid tot verhogen naar 60 mg indien nodig. Voor reumatoïde artritis bedraagt de gebruikelijke dosis 60 mg eenmaal daags, met mogelijkheid tot verhogen naar 90 mg. Bij axiale spondyloartritis is 90 mg eenmaal daags de standaarddosering. Voor acute jichtartritis wordt 120 mg eenmaal daags aanbevolen gedurende maximaal 8 dagen. Tabletten dienen ongeacht de maaltijd ingenomen te worden met voldoende water. Dosering dient periodiek geëvalueerd worden op effectiviteit en tolerantie.
Precautions
Patiënten met voorgeschiedenis van cardiovasculaire aandoeningen vereisen zorgvuldige monitoring gezien mogelijk verhoogd risico op trombose. Hypertensiepatiënten dienen regelmatig bloeddrukcontroles te ondergaan. Bij langdurig gebruik dient nierfunctie periodiek gecontroleerd te worden. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met dehydratie, hypovolemie of congestief hartfalen. Zwangere vrouwen en vrouwen met kinderwens dienen Arcoxia te vermijden vanwege mogelijk risico op premature sluiting van ductus arteriosus. Borstvoeding wordt afgeraden tijdens gebruik.
Contraindications
- Gekende overgevoeligheid voor etoricoxib of andere COX-2-remmers
- Actieve maag-darmzweer of recent gastro-intestinaal bloedingslijden
- Ernstig hartfalen (NYHA klasse II-IV)
- Gestaande coronaire bypassoperatie
- Perifere arteriële ziekte
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Ernstige leverfunctiestoornissen (Child-Pugh score ≥9)
- Ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring <30 ml/min)
- Derde trimester zwangerschap
- Gelijktijdig gebruik van andere NSAID’s of acetylsalicylzuur
Possible side effect
Vaak voorkomende bijwerkingen (≥1/100): duizeligheid, hoofdpijn, maag-darmklachten (dyspepsie, nausea, diarree), perifeer oedeem, verhoogde bloeddruk. Soms voorkomend (≥1/1000): vermoeidheid, palpitaties, huiduitslag, jeuk, vochtretentie. Zelden (≥1/10.000): angio-oedeem, urticaria, bronchospasme, anafylactische reacties, maag-darmulcera, hepatitis, acuut nierfalen. Zeer zelden: Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, agranulocytose, trombotische events.
Drug interaction
Sterke CYP3A4-remmers (ketoconazol, claritromycine) verhogen etoricoxib-plasmaconcentraties. Warfarinegebruik vereist frequente INR-controles wegens potentieel verhoogd bloedingsrisico. Lithiumspiegels kunnen stijgen bij gelijktijdig gebruik. ACE-remmers en angiotensine II-antagonisten kunnen verminderde effectiviteit vertonen. Methotrexaat-uitscheiding kan verminderd worden. Gelijktijdig gebruik met andere NSAID’s wordt afgeraden wegens additief risico op bijwerkingen.
Missed dose
Indien een dosis vergeten wordt, dient deze zo snel mogelijk ingenomen te worden, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. In dat geval dient de vergeten dosis overgeslagen te worden. Nooit een dubbele dosis innomen om vergeten dosis goed te maken. Patiënten dienen geadviseerd worden een vast innameschema aan te houden om therapietrouw te bevorderen.
Overdose
Symptomen van overdosering kunnen includeern: slaperigheid, misselijkheid, braken, epigastrische pijn, gastrointestinale bloedingen. Ernstige intoxicatie kan leiden tot acuut nierfalen, leverfunctiestoornissen, cardiovasculaire destabilisatie. Er bestaat geen specifiek antidotum. Behandeling is symptomatisch en ondersteunend, inclusief maagspoeling indien binnen 4 uur na inname. Gedwongen diurese of hemodialyse zijn niet effectief gezien hoge eiwitbinding.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de originele verpakking ter bescherming tegen vocht en licht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking. Tabletten dienen droog bewaard te worden en mogen niet worden overgeplaatst naar andere containers i.v.m. stabiliteit en bescherming tegen vocht.
Disclaimer
Deze informatie dient ter educatieve doeleinden en vervangt niet het professionele advies van een arts of apotheker. Patiënten dienen altijd het voorschrift en de aanwijzingen van hun behandelaar te volgen. Zelfmedicatie wordt afgeraden. De behandelend arts dient op de hoogte gesteld te worden van alle relevante medische voorgeschiedenis en gelijktijdig medicatiegebruik.
Reviews
Klinische studies tonen significante verbetering in pijnscores en functie bij artrosepatiënten vergeleken met placebo. In vergelijkende studies met traditionele NSAID’s demonstreert Arcoxia vergelijkbare effectiviteit met minder gastro-intestinale bijwerkingen. Langetermijnstudies (EDGE, MEDAL) bevestigen de werkzaamheid en acceptabele veiligheidsprofiel bij chronisch gebruik, hoewel cardiovasculair risicoprofiel zorgvuldig afgewogen dient te worden per individuele patiënt.