Buspar: Effectieve en Goedgeprofileerde Behandeling voor Angststoornissen

Buspar

Buspar

Prijs vanaf €38.46

Buspar (buspiron) is een anxiolyticum met een uniek werkingsmechanisme dat selectief inwerkt op serotonine- en dopamine-receptoren. In tegenstelling tot benzodiazepinen veroorzaakt het geen sedatie, afhankelijkheid of ontwenningsverschijnselen, wat het tot een eerstekeusbehandeling maakt voor gegeneraliseerde angststoornis. De werkzame stof buspiron biedt een veilig en gecontroleerd therapeutisch profiel met bewezen effectiviteit in klinische studies. Dit geneesmiddel is bijzonder geschikt voor langdurige behandeling en patiënten die gevoelig zijn voor verslavingsrisico’s.

Features

  • Werkzame stof: Buspironhydrochloride
  • Farmacologische klasse: Azapiroondeivaat, anxiolyticum
  • Toedieningsvorm: Oraal, tabletten van 5 mg, 10 mg en 15 mg
  • Halfwaardetijd: 2-3 uur
  • Uitscheiding: Voornamelijk renale excretie
  • Receptplichtig: Ja, uitsluitend op voorschrift
  • Speciale kenmerken: Geen invloed op GABA-receptoren

Benefits

  • Vermindert angstsymptomen zonder sedatief effect of cognitieve impairing
  • Geen risico op fysieke afhankelijkheid of ontwenningssyndroom bij staken
  • Behoud van alertheid en concentratievermogen tijdens behandeling
  • Geschikt voor langdurig gebruik bij chronische angststoornissen
  • Minimale interactie met alcohol in vergelijking met benzodiazepinen
  • Therapeutisch effect bouwt geleidelijk op met duurzame resultaten

Common use

Buspar wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis (GAD) en gerelateerde angstsymptomen. Het is geïndiceerd voor volwassenen die lijden aan excessive, persistente angst en bezorgdheid die het dagelijks functioneren beïnvloeden. Off-label toepassingen omvatten soms augmentatietherapie bij depressie en management van ontwenningsverschijnselen bij substance misuse. De effectiviteit is het meest uitgesproken bij continu gebruik over meerdere weken.

Dosage and direction

De startdosering bedraagt gewoonlijk 5 mg driemaal daags, met mogelijke titratie met 5 mg per dag elke 2-3 dagen. De onderhoudsdosering varieert tussen 15-60 mg per dag, verdeeld over 2-3 doses. Maximale dagelijkse dosis: 60 mg. Tabletten innemen met water, bij voorkeur consistent met of zonder voedsel. Therapeutisch effect manifesteert zich meestal binnen 1-2 weken, met optimale respons na 3-4 weken. Dosisaanpassingen vereist bij renale impairing of bij oudere patiënten.

Precautions

Patiënten met gestoorde leverfunctie vereisen lagere doseringen en nauwgezette monitoring. Voorzichtigheid bij gelijktijdig gebruik van MAO-remmers wegens risico op serotoninesyndroom. Zwangerschapscategorie B: alleen gebruiken indien strikt noodzakelijk. Borstvoeding: buspiron wordt uitgescheiden in moedermelk. Patiënten dienen te worden geïnformeerd over mogelijk duizeligheid en waarschuwd voor activiteiten die alertheid vereisen (autorijden, machines bedienen) tijdens initiële behandelingsfase.

Contraindications

Overgevoeligheid voor buspiron of enig hulpstof. Gelijktijdig gebruik met MAO-remmers wegens verhoogd risico op hypertensieve crisis. Ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh C). Ernstige nierinsufficiëntie (eGFR <30 ml/min). Epilepsie of voorgeschiedenis van convulsies. Gebruik bij kinderen onder 18 jaar wegens onvoldoende veiligheidsdata.

Possible side effect

Vaak (>1%): duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, nervositeit, lichtheid in het hoofd. Soms (0.1-1%): slapeloosheid, vermoeidheid, droge mond, maag-darmklachten. Zelden (<0.1%): paresthesie, wazig zien, tachycardie, verwardheid. Zeer zelden: extrapiramidale symptomen, serotoninesyndroom (bij combinatietherapie). Meeste bijwerkingen zijn mild en van voorbijgaande aard, verminderend na eerste behandelingsweken.

Drug interaction

Sterke CYP3A4-remmers (bijv. ketoconazol, ritonavir): verhoogde buspironspiegels. CYP3A4-inducers (bijv. rifampicine, carbamazepine): verminderde effectiviteit. Serotonergische geneesmiddelen (SSRI’s, SNRI’s, triptanen): verhoogd risico op serotoninesyndroom. Hypotensiva: potentieel versterkt bloeddrukverlagend effect. Alcohol: beperkt interactiepotentieel maar wordt afgeraden. Grapefruitsap: vermijden wezien inhibitie CYP3A4.

Missed dose

Indien een dosis wordt vergeten, zo snel mogelijk innemen tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Nooit een dubbele dosis nemen om vergeten dosis te compenseren. Patiënten dienen een consistent innameschema aan te houden voor optimale plasmaconcentraties. Bij frequente vergetelheid overwegen tot doseringsaanpassing of gebruik van doseerreminder.

Overdose

Symptomen: ernstige duizeligheid, slaperigheid, maagklachten, misselijkheid, pupilverwijding. Geen specifiek antidotum beschikbaar. Behandeling: symptomatisch en ondersteunend, maaglediging indien binnen 1 uur na inname. Monitoring van vitale functies, ECG-controle bij cardiale symptomen. Hemodialyse niet effectief gezien hoge eiwitbinding. Neem onmiddellijk contact op met vergiftigingencentrum (070 245 245).

Storage

Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C), in originele verpakking, beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na vervaldatum (aangegeven op verpakking). Tabletten niet verwijderen uit blisterverpakking tot direct voor gebruik. Gooi ongebruikte medicatie niet via afvalwater of huisvuil weg, maar lever in bij apotheek.

Disclaimer

Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt geen professioneel medisch advies. Raadpleeg altijd een geregistreerd arts voor diagnose, behandeling en persoonlijk doseringsadvies. Gebruik uitsluitend zoals voorgeschreven. Fabrikant noch distributeur is aansprakelijk voor onjuist gebruik of zelfmedicatie.

Reviews

Klinische studies tonen consistent significante verbetering in Hamilton Anxiety Rating Scale scores bij 60-70% van patiënten binnen 4 weken. Patiëntenrapporten benadrukken vooral de afwezigheid van sedatie en het behoud van cognitieve functies. Specialisten waarderen het gunstige veiligheidsprofiel bij langdurig gebruik. Kritiekpunten betreffen voornamelijk de vertraagde aanvang van werking (1-2 weken) in vergelijking met benzodiazepinen.