Anafranil: Effectieve Behandeling voor Obsessieve-Compulsieve Stoornis
| Productdosering: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.85 | €50.96 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.77 | €76.44 €69.23 (9%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.73 | €101.92 €87.50 (14%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.69 | €152.88 €124.03 (19%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.66 | €229.32 €177.88 (22%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.65
Beste per pill | €305.76 €232.69 (24%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.79 | €53.84 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.41 | €107.69 €84.61 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.29 | €161.53 €116.34 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.23 | €215.38 €147.11 (32%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.17 | €323.07 €210.57 (35%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.12 | €484.60 €302.88 (37%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.10
Beste per pill | €646.14 €397.10 (39%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 75mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €2.50 | €75.00 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €2.00 | €150.00 €120.19 (20%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.84 | €224.99 €165.38 (26%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.76 | €299.99 €211.53 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.68 | €449.99 €302.88 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.63
Beste per pill | €674.98 €439.41 (35%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Anafranil (clomipramine) is een tricyclisch antidepressivum (TCA) dat primair wordt voorgeschreven voor de behandeling van obsessieve-compulsieve stoornis (OCS). Het werkt door de heropname van serotonine en noradrenaline in de hersenen te remmen, wat leidt tot een verbetering van stemming en een vermindering van obsessieve gedachten en compulsief gedrag. Met een bewezen werkzaamheidsprofiel en uitgebreide klinische ondersteuning biedt het een betrouwbare farmacologische optie voor patiënten bij wie eerstelijnsbehandelingen onvoldoende resultaat opleveren. Dit geneesmiddel is uitsluitend op recept verkrijgbaar en dient onder strikt medisch toezicht te worden gebruikt.
Features
- Werkzame stof: Clomipraminehydrochloride
- Toedieningsvorm: Omhulde tabletten (10 mg, 25 mg)
- Farmacologische klasse: Tricyclisch antidepressivum (TCA)
- Halveringstijd: 19–37 uur
- Biologische beschikbaarheid: >50%
- Metabolisme: Hepatisch, voornamelijk via CYP2D6 en CYP2C19
Benefits
- Vermindert frequentie en intensiteit van obsessieve gedachten
- Onderdrukt compulsieve handelingen en ritualistisch gedrag
- Verbetert algemene stemming en vermindert angstsymptomen
- Biedt langdurige stabilisatie bij chronische OCS
- Vermindert sociale en professionele beperkingen veroorzaakt door OCS
- Bewezen effectiviteit bij therapieresistente gevallen
Common use
Anafranil wordt primair ingezet voor de behandeling van obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) bij volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar. Off-label toepassingen omvatten onder andere depressieve episodes, paniekstoornis, narcolepsie met cataplexie, chronische pijnsyndromen en premature ejaculatie. De effectiviteit bij OCS is uitgebreid gedocumenteerd in gerandomiseerde gecontroleerde studies, met responspercentages van 40–60% bij adequate dosering.
Dosage and direction
Volwassenen: Startdosering 25 mg dagelijks, geleidelijk op te voeren met 25 mg elke 2–3 dagen. Onderhoudsdosering: 100–250 mg dagelijks, verdeeld over 2–3 doses. Maximale dosis: 250 mg/dag.
Kinderen (10–17 jaar): Start met 25 mg dagelijks, oplopend met 25 mg elke 4–7 dagen. Onderhoudsdosering: 3 mg/kg lichaamsgewicht, maximaal 200 mg/dag.
Toedienen tijdens of na de maaltijd om gastro-intestinale bijwerkingen te minimaliseren. Avondinname verdient de voorkeur bij sedatieve bijwerkingen.
Precautions
- Regelmatige monitoring van cardiale functie bij patiënten met voorgeschiedenis van hartaandoeningen
- Controleer lever- en nierfunctie bij langdurig gebruik
- Wees alert op suïcidale gedachten, vooral bij jongvolwassenen
- Vermijd abrupt staken wegens onttrekkingsverschijnselen
- Voorzichtigheid bij patiënten met glaucoom, prostathypertrofie of epilepsie
- Zwangerschapscategorie C: alleen gebruiken indien strikt noodzakelijk
Contraindications
- Overgevoeligheid voor clomipramine of andere tricyclische antidepressiva
- Gelijktijdig gebruik van MAO-remmers of binnen 14 dagen na staken daarvan
- Acuut myocardinfarct
- Ernstige leverinsufficiëntie
- Aangeboren lang QT-syndroom
- Onbehandelde feochromocytoom
Possible side effect
Vaak (≥1%): Droge mond, sedatie, duizeligheid, obstipatie, wazig zien, gewichtstoename, orthostatische hypotensie
Minder vaak (<1%): Cardiale aritmieën, leverenzymstijgingen, leukopenie, convulsies, manie
Zeldzaam: Maligne neuroleptisch syndroom, serotoninesyndroom, allergische reacties
Drug interaction
- MAO-remmers: Risico op serotoninesyndroom
- SSRI’s: Versterkte serotonerge werking
- Anticholinergica: Additief effect
- Warfarine: Versterkt anticoagulerend effect
- Fenothiazinen: Verhoogd risico op convulsies
- Anti-aritmica: Verlengde QT-tijd
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, zo snel mogelijk innemen tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Consistentie in dosering is essentieel voor stabiele plasmaconcentraties.
Overdose
Symptomen: Cardiale aritmieën, ernstige hypotensie, convulsies, verminderd bewustzijn, anticholinerg syndroom. Behandeling: Maagspoeling, actieve kool, monitoring van vitale functies. Fysostigmine kan overwogen worden bij ernstige anticholinergische verschijnselen. Onmiddellijke medische interventie vereist.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–25°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum. Ongesloten verpakkingen dienen binnen 3 maanden na opening te worden gebruikt.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het professionele advies van een arts. Behandeling dient altijd plaats te vinden onder supervisie van een gekwalificeerd healthcare professional. De behandelend arts dient alle individuele patiëntfactoren in overweging te nemen bij het voorschrijven van dit geneesmiddel.
Reviews
Klinische studies tonen consistent significante verbetering in Y-BOCS scores bij 60–70% van de patiënten met matige tot ernstige OCS. Patiëntenrapporten wijzen op merkbare vermindering van obsessies na 4–6 weken. Bijwerkingenprofiel wordt over het algemeen als acceptabel beschouwd bij adequate titratie. Langetermijngebruik toont aanhoudende effectiviteit bij de meerderheid van responders.