Antabuse: Effectieve Behandeling voor Chronisch Alcoholmisbruik
| Productdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 90 | €0.49 | €44.23 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.46 | €58.97 €54.80 (7%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.44 | €88.45 €78.84 (11%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.42 | €132.68 €113.45 (14%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.41
Beste per pill | €176.91 €147.10 (17%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.91 | €54.80 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.81 | €82.21 €73.07 (11%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.75 | €109.61 €90.38 (18%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.69 | €164.41 €124.99 (24%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.66 | €246.62 €177.87 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.65
Beste per pill | €328.82 €232.67 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Antabuse (disulfiram) is een bewezen farmacologische interventie voor de behandeling van chronisch alcoholmisbruik. Het medicament werkt door een aversiereactie te induceren bij alcoholinname, waardoor een sterke psychologische en fysiologische afkeer van alcohol wordt gecreëerd. Deze gerenommeerde therapie wordt voorgeschreven als onderdeel van een uitgebreid behandelplan, inclusief psychosociale ondersteuning en counseling. Antabuse is geregistreerd voor gebruik bij volwassen patiënten en vereist een volledig geïnformeerde toestemming vanwege het specifieke werkingsmechanisme.
Features
- Werkzame stof: Disulfiram 200 mg of 500 mg per tablet
- Farmacologische klasse: Alcohol-aversietherapeuticum
- Toedieningsvorm: Oraal in te nemen tabletten
- Bioactieve metaboliet: Diethyldithiocarbamaat
- Enzymremming: Irreversibele remming van aldehydedehydrogenase (ALDH)
- Startdosering: Meestal 500 mg dagelijks gedurende 1-2 weken
- Onderhoudsdosering: 125-500 mg dagelijks
- Therapeutische duur: Variabel, afhankelijk van behandelplan
Benefits
- Creëert een betrouwbare fysiologische barrière tegen alcoholconsumptie
- Ondersteunt de motivatie voor abstinentie tijdens kritieke behandelperiodes
- Vermindert terugvalpercentages bij therapietrouwe patiënten
- Biedt een concreet hulpmiddel binnen een multidisciplinaire aanpak
- Versterkt de zelfeffectiviteit door gecontroleerde blootstelling te voorkomen
- Faciliteert de ontwikkeling van alternatieve copingmechanismen
Common use
Antabuse wordt primair ingezet bij de behandeling van alcoholafhankelijkheid als onderdeel van een alomvattende therapiestrategie. Het medicijn is geïndiceerd voor patiënten die gemotiveerd zijn voor abstinentie en onder supervisie staan van een gespecialiseerd behandelteam. De therapie wordt vaak geïnitieerd na een succesvolle detoxificatiefase, wanneer de patiënt lichamelijk alcoholvrij is. Antabuse dient niet als monotherapie maar als adjuvans bij psychosociale interventies, cognitieve gedragstherapie en ondersteunende groepsbehandelingen.
Dosage and direction
Initiële dosering: 500 mg eenmaal daags gedurende 1-2 weken
Onderhoudsdosering: 125-500 mg eenmaal daags (op basis van tolerantie en effectiviteit)
Toediening: Oraal innemen ’s ochtends, bij voorkeur met water
Duur: Minimaal 6 maanden tot meerdere jaren, afhankelijk van klinische respons
De behandeling dient te starten na minimaal 24 uur alcoholabstinentie. Dosisaanpassingen gebeuren onder strikt medisch toezicht. Patiënten dienen de tablet consistent op hetzelfde tijdstip in te nemen om therapietrouw te bevorderen.
Precautions
- Patiënten moeten volledig geïnformeerd worden over de disulfiram-alcoholreactie
- Vermijd alcoholhoudende producten (inclusief parfums, mondwaters, sauzen)
- Regelmatige medische controle van leverfunctieparameters is essentieel
- Monitor psychiatrische symptomen wegens mogelijk verhoogd risico op psychose
- Wees alert op tekenen van perifere neuropathie
- Controleer bloedbeeld bij langdurig gebruik wegens mogelijk beenmergdepressie
- Gebruik met voorzichtigheid bij patiënten met diabetes mellitus wegens hypoglykemierisico
Contraindications
- Gediagnosticeerde hartziekte (coronaire arterieziekte, cardiomyopathie)
- Ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh klasse C)
- Psychotische stoornissen in de actieve fase
- Zwangerschap en lactatie (categorie C)
- Gelijktijdig gebruik van metronidazol of paraldehyde
- Gestoorde nierfunctie (eGFR <30 ml/min/1.73m²)
- Epilepsie of voorgeschiedenis van convulsies
- Hypersensitiviteit voor disulfiram of hulpstoffen
Possible side effect
Vaak (≥1/10): Slaperigheid, vermoeidheid, metaalachtige smaak
Minder vaak (≥1/100): Hepatotoxiciteit, perifere neuropathie, optische neuritis
Zelden (≥1/1000): Psychotische episodes, huiduitslag, impotentie
Zeer zelden (<1/1000): Hepatitis, polyneuritis, beenmergdepressie
De disulfiram-alcoholreactie (flushing, tachycardie, hypotensie, misselijkheid) is een verwacht farmacologisch effect bij alcoholconsumptie.
Drug interaction
- Alcohol: Ernstige reactie met vasodilatatie, hypotensie, collaps
- Fenytoïne: Verhoogde serumconcentraties met risico op intoxicatie
- Warfarine: Versterkt anticoagulerend effect (PT/INR monitoring vereist)
- Benzodiazepines: Mogelijke metabolisme-remming
- Tricyclische antidepressiva: Verhoogde plasmaconcentraties
- Theofylline: Verminderde klaring met toxiciteitsrisico
- Isoniazide: Verhoogd risico op centrale zenuwstelschade
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis over en hervat het normale doseringsschema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Consistente inname is cruciaal voor effectiviteit; overweeg medicatiereminders bij complianceproblemen.
Overdose
Symptomen: Ernstige neurologische effecten (extrapyramidaal syndroom), leverfalen, cardiovasculaire collaps
Behandeling: Directe opname en ondersteunende zorg, gastric lavage indien <1 uur na inname
Specifieke maatregelen: Symptomatische behandeling, monitoring vitale functies, mogelijk hemodialyse
Antidoot: Geen specifiek antidotum beschikbaar
Bij verdenking op overdosering: direct medische hulp inroepen en patiënt alcoholvrij houden.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de originele verpakking
Beschermen tegen vocht en direct licht
Buiten bereik van kinderen houden
Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking
Niet bewaren in badkamer vanwege vochtigheid
Disclaimer
Deze informatie dient als educatieve richtlijn en vervangt niet professioneel medisch advies. Patiënten dienen Antabuse uitsluitend te gebruiken onder toezicht van een gekwalificeerde zorgverlener. De behandelend arts dient alle contra-indicaties, interacties en individuele patiëntfactoren te evalueren alvorens therapie voor te schrijven. De effectiviteit van Antabuse is afhankelijk van strikte therapietrouw en integratie in een compleet behandelprogramma.
Reviews
Klinische studies tonen consistent positieve resultaten bij gemotiveerde patiënten binnen gestructureerde behandelprogramma’s. Systematische reviews bevestigen de effectiviteit als onderdeel van een multidisciplinaire aanpak, met name bij patiënten met goede sociale ondersteuning. Patiëntrapporten benadrukken de waarde als “extra beschermingslaag” tijdens stressvolle periodes. Deskundigen adviseren regelmatige her-evaluatie van de therapie-indicatie en combinatie met gedragsinterventies voor optimale uitkomsten.