Bystolic: Selectieve Bètablokker voor Geoptimaliseerde Bloeddrukcontrole
| Productdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.57 | €47.14 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.22 | €94.27 €73.11 (22%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.11 | €141.41 €100.04 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.05 | €188.54 €126.02 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.00 | €282.81 €179.88 (36%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.96
Beste per pill | €424.22 €259.73 (39%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Bystolic (Nebivolol) is een selectieve bètablokker van de derde generatie, speciaal ontwikkeld voor de behandeling van essentiële hypertensie. Het onderscheidt zich door zijn unieke farmacodynamische eigenschappen, waaronder een hoge β1-selectiviteit en stikstofmonoxide (NO)-gemedieerde vasodilatatie. Dit resulteert in een effectieve verlaging van de bloeddruk met een gunstig neveneffectenprofiel, wat bijdraagt aan een verbeterde therapietrouw. Het is geregistreerd voor gebruik bij volwassenen en biedt een moderne benadering van bloeddrukmanagement.
Features
- Werkzame stof: Nebivolol hydrochloride
- Farmacologische klasse: Selectieve bètablokker (β1)
- Beschikbare sterktes: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg filmomhulde tabletten
- Uniek werkingsmechanisme: NO-gemedieerde endotheelafhankelijke vasodilatatie
- Hoge β1-selectiviteit (≥ 1:300 t.o.v. β2-receptoren)
- Goede orale biologische beschikbaarheid
- Langzame eliminatiehalfwaardetijd (ca. 12 uur) voor 24-uurs effectiviteit
Benefits
- Doeltreffende verlaging van de systolische en diastolische bloeddruk
- Gunstig hemodynamisch profiel met perifere vasodilatatie
- Vermindering van de hartslag in rust zonder excessieve bradycardie
- Behoud van perifere circulatie en minimale invloed op glucosemetabolisme
- Verbeterde ventriculaire vulling en coronaire perfusie
- Goede verdraagbaarheid met lage incidentie van traditionele bètablokkerbijwerkingen
Common use
Bystolic is geïndiceerd voor de behandeling van essentiële hypertensie bij volwassenen. Het wordt voorgeschreven als monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva, afhankelijk van de ernst van de hypertensie en de patiëntkenmerken. Klinische studies tonen consistentie in effectiviteit across verschillende patiëntsubgroepen, inclusief ouderen en patiënten met comorbiditeiten.
Dosage and direction
De startdosering bedraagt gewoonlijk 2,5 mg eenmaal daags, bij voorkeur op een vast tijdstip. De dosering kan indien nodig om de 2 weken worden getitreerd tot een maximum van 10 mg eenmaal daags. Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie (creatinineklaring < 30 ml/min) of ernstige leverinsufficiëntie wordt een startdosering van 2,5 mg aanbevolen met zorgvuldige monitoring. Tabletten dienen ongekauwd te worden ingenomen, met water, met of zonder voedsel.
Precautions
- Controleer regelmatig hartfrequentie en bloeddruk tijdens titratie
- Wees voorzichtig bij patiënten met perifere vaatziekten
- Monitor tekenen van hartfalen bij predisponerde patiënten
- Overweeg dosisaanpassing bij ouderen vanwege farmacokinetische veranderingen
- Bij diabetespatiënten: wees alert op maskering van hypoglykemieën
- Vermijd abrupt staken wegens risico op rebound-hypertensie
Contraindications
- Acuut hartfalen of decompensatio cordis
- Cardiogene shock
- Sick-sinussyndroom of sino-atriaal blok
- Sinusbradycardie (hartfrequentie < 60 bpm vóór behandeling)
- AV-blok van tweede of derde graad (zonder pacemaker)
- Ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh klasse C)
- Overgevoeligheid voor nebivolol of andere bestanddelen
Possible side effect
Vaak (≥1/100):
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Vermoeidheid
- Paraesthesieën
Soms (≥1/1000):
- Bradycardie
- Orthostatische hypotensie
- Misselijkheid
- Diarree
- Constipatie
- Dyspnoe
Zelden (≥1/10.000):
- Nachtmerries
- Depressie
- Erectiestoornissen
- Raynaud-fenomeen
Drug interaction
- Sterke CYP2D6-remmers (bv. fluoxetine, paroxetine): verhoogde nebivololspiegels
- Andere bètablokkers: additief effect
- Calciumantagonisten (verapamil, diltiazem): versterkte bradycardie
- Antiarrhythmica (amiodaron): risico op AV-blok
- Clonidine: versterkt hypotensief effect
- NSAID’s: mogelijk verminderd antihypertensief effect
- Insuline en orale antidiabetica: versterkte hypoglykemie
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in. Is het echter bijna tijd voor de volgende dosis, sla de vergeten dosis dan over. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Overdose
Symptomen: ernstige bradycardie, hypotensie, hartfalen, bronchospasme, hypoglykemie. Behandeling: ondersteunende zorg met atropine voor bradycardie, vasopressoren voor hypotensie, en glucagon indien nodig. Hemodialyse is niet effectief gezien de hoge eiwitbinding.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-25°C), in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum op de verpakking.
Disclaimer
Deze informatie vervangt niet het advies van een arts. Raadpleeg altijd een zorgprofessional voor persoonlijk medisch advies. Dosering en toediening dienen uitsluitend onder medisch toezicht te geschieden.
Reviews
Klinische studies tonen consistent goede resultaten bij bloeddrukcontrole met een gunstig bijwerkingenprofiel. Patiënten rapporteren vaak minder fatigue en betere exercise tolerance vergeleken met traditionele bètablokkers. Specialisten waarderen de voorspelbare farmacokinetiek en eenvoudige once-daily dosering.