Cefixime: Krachtige Behandeling voor Bacteriële Infecties
Cefixime is een oraal cefalosporine antibioticum van de derde generatie, speciaal ontwikkeld voor de behandeling van een breed spectrum aan bacteriële infecties. Het onderscheidt zich door zijn uitstekende werkzaamheid tegen gramnegatieve pathogenen, waaronder β-lactamaseproducerende stammen, en biedt een gunstige eenmaal- of tweemaaldaagse dosering voor verbeterde therapietrouw. Door zijn uitgebalanceerde farmacokinetiek en betrouwbare bactericide werking vormt het een eerstekeusoptie bij ongecompliceerde luchtweg-, urineweg- en otitis media-infecties.
Features
- Werkzame stof: Cefixime (als trihydraat of in andere zoutvormen)
- Farmacologische klasse: Derde generatie cefalosporine-antibioticum
- Toedieningsvorm: Tabletten, orale suspensie, dispergeerbare tabletten
- Halfwaardetijd: Ca. 3–4 uur, geschikt voor een- of tweemaaldaagse dosering
- Spectrum: Breedwerkend, met activiteit tegen gramnegatieve en sommige grampositieve bacteriën
- BioBeschikbaarheid: Ongeveer 40–50%, onafhankelijk van voedselinname
Benefits
- Doeltreffende bacteriële eradicatie door remming van celwandsynthese
- Uitgebreide dekking tegen veelvoorkomende pathogenen, waaronder Haemophilus influenzae en Moraxella catarrhalis
- Eenvoudig doseringsschema bevordert therapietrouw en behandelingssucces
- Goede weefselpenetratie in relevante infectiehaarden
- Vermindert risico op resistentieontwikkeling door gerichte inzet bij gevoelige kiemen
- Snelle initiële respons en vermindering van symptomen binnen 48–72 uur
Common use
Cefixime wordt klinisch ingezet voor de behandeling van ongecompliceerde urineweginfecties veroorzaakt door gevoelige Escherichia coli en Proteus mirabilis. Het is eveneens geïndiceerd bij acute bacteriële otitis media, faryngitis en tonsillitis door Streptococcus pyogenes, en ongecompliceerde gonorroe. Ook wordt het toegepast bij milde tot matige luchtweginfecties, zoals acute bronchitis en exacerbatie van chronische bronchitis, veroorzaakt door Haemophilus influenzae.
Dosage and direction
Standaard dosering voor volwassenen en kinderen >12 jaar of >50 kg: 400 mg eenmaal daags, of verdeeld over 2 doses van 200 mg. Voor orale suspensie: shake de fles goed voor gebruik. Bij ernstige infecties of bij verminderde gevoeligheid kan de dosis worden verhoogd tot 400 mg tweemaal daags. Voor gonorroe: eenmalig 400 mg. Dosering bij renale insufficientie dient te worden aangepast op basis van creatinineklaring. Innemen met of zonder voedsel.
Precautions
Cefixime dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen, particularly colitis. Bij langdurig gebruik dient de darmflora gemonitord te worden wegens risico op Clostridium difficile-geassocieerde diarree. Gebruik tijdens zwangerschap alleen indien strikt noodzakelijk; cefixime passeert de placenta. Bij borstvoeding gaat het middel over in de moedermelk—afwegen van voor- en nadelen. Controleer lever- en nierfunctie bij langdurige therapie.
Contraindications
Gegenereerd bij bekende overgevoeligheid voor cefixime, andere cefalosporines, of penicillines (wegens kruisallergiereactie). Niet gebruiken bij ernstige anafylactische reacties in de voorgeschiedenis. Gecontra-indiceerd bij patiënten met porfyrie.
Possible side effect
Vaak (>1/10): diarree, misselijkheid, buikpijn. Soms (1/10–1/100): hoofdpijn, duizeligheid, huiduitslag, jeuk. Zelden (<1/100): pseudomembraneuze colitis, transient verhoogde leverenzymen, eosinofilie. Zeer zelden: anafylaxie, hemolytische anemie, neutropenie. Neem contact op met een arts bij ernstige of aanhoudende bijwerkingen.
Drug interaction
Gelijktijdig gebruik met probenecide kan de plasmaconcentratie van cefixime verhogen. Let op bij combinatie met anticoagulantia (verhoogd risico op bloedingen). Verminderde effectiviteit van orale anticonceptiva mogelijk—adviseer aanvullende anticonceptie. Wees voorzichtig met andere nefrotoxische geneesmiddelen zoals aminoglycosiden.
Missed dose
Indien een dosis vergeten is, neem deze zo snel mogelijk in. Is het bijna tijd voor de volgende dosis, sla de vergeten dosis over en hervat het normale schema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis in te halen.
Overdose
Symptomen van overdosering kunnen bestaan uit misselijkheid, braken, maagpijn en diarree. Behandeling is voornamelijk ondersteunend en symptomatisch. Hemodialyse verwijdert cefixime in beperkte mate. Raadpleeg direct een arts of antigifcentrum bij verdenking van overdosering.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–25°C), in de originele verpakking, beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Orale suspensie na bereiding maximaal 14 dagen houdbaar in de koelkast (2–8°C)—niet invriezen.
Disclaimer
Deze informatie dient als educatieve richtlijn en vervangt niet het advies van een geregistreerde zorgverlener. De behandelend arts dient altijd de juiste indicatie, dosering en contra-indicaties te beoordelen. Zelfmedicatie met antibiotica wordt ten strengste afgeraden.
Reviews
Cefixime geniet brede erkenning in de medische gemeenschap vanwege zijn betrouwbare werkzaamheid en handzame dosering. Huisartsen waarderen het als eerstelijnsoptie bij ongecompliceerde infecties, terwijl patiënten de verminderde doseringsfrequentie en snelle verlichting van symptomen positief beoordelen. Enkelen melden milde gastro-intestinale bijwerkingen, maar over het algemeen wordt het middel als goed verdragen en effectief beschouwd.