Chloroquine: Effectieve Behandeling voor Malaria en Auto-immuunziekten
| Productdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.76 | €52.91 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.39 | €105.81 €83.69 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.27 | €158.72 €114.47 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.20 | €211.62 €144.29 (32%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.13 | €317.43 €203.93 (36%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.09 | €476.15 €295.31 (38%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.07
Beste per pill | €634.87 €386.69 (39%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen
| |||
Chloroquine is een bewezen antimalariamiddel met immunomodulerende eigenschappen, al decennia lang een hoeksteen in de tropische geneeskunde en reumatologie. Het behoort tot de klasse van 4-aminoquinolines en werkt door in te grijpen op de levenscyclus van parasieten en door ontstekingsprocessen te moduleren. Dit geneesmiddel wordt zowel curatief als profylactisch ingezet, met een goed gedocumenteerd veiligheidsprofiel bij correct gebruik onder medisch toezicht. De therapeutische waarde strekt zich uit van infectieziekten tot chronische auto-immuunaandoeningen.
Features
- Werkzame stof: Chloroquinefosfaat
- Toedieningsvorm: Oraal (tabletten)
- Sterktes: 250 mg en 500 mg
- Biologische beschikbaarheid: Hoog (~89%)
- Halfwaardetijd: Lang (20-60 dagen)
- Metabolisme: Hepatisch
- Uitscheiding: Voornamelijk renaal
Benefits
- Biedt snelle en effectieve behandeling van ongecompliceerde malaria
- Dient als betrouwbare profylaxe voor reizigers naar endemische gebieden
- Verlicht symptomen van reumatoïde artritis en lupus erythematosus
- Heeft een voorspelbare farmacokinetiek bij correcte dosering
- Kent een uitgebreide historie van klinisch gebruik en onderzoek
- Is kosteneffectief en breed beschikbaar in veel formulieren
Common use
Chloroquine wordt primair ingezet voor de behandeling en profylaxe van malaria veroorzaakt door gevoelige stammen van Plasmodium vivax, P. malariae, P. ovale en sommige P. falciparum-stammen. Daarnaast wordt het voorgeschreven bij de behandeling van extra-intestinale amebiasis. In de reumatologie vindt het toepassing als disease-modifying antirheumatic drug (DMARD) bij reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus (SLE), waar het gewrichtsontsteking vermindert en huidaandoeningen bij SLE kan verbeteren.
Dosage and direction
De dosering is afhankelijk van de indicatie en dient strikt onder medisch toezicht te worden bepaald. Voor malariaprofylaxe: 500 mg eenmaal per week, te starten 1-2 weken voor blootstelling en voort te zetten tot 4 weken na verlaten van het endemisch gebied. Voor malariabehandeling: initiële dosis van 1 g, gevolgd door 500 mg na 6-8 uur, dan 500 mg dagelijks gedurende 2 dagen. Bij reumatoïde artritis: startdosis van 400 mg dagelijks, met mogelijk verlaging naar 200-400 mg dagelijks of om de dag. Tabletten innemen met voedsel of melk om gastro-intestinale irritatie te minimaliseren.
Precautions
Patiënten dienen regelmatige oogheelkundige controles te ondergaan vanwege risico op retinopathie bij langdurig gebruik. Bloedbeeld en leverfunctie moeten periodiek worden gemonitord. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met psoriasis, porfyrie of myasthenia gravis, omdat chloroquine deze aandoeningen kan verergeren. Zwangere vrouwen dienen chloroquine alleen te gebruiken wanneer het voordeel opweegt tegen het risico; het middel passeert de placenta. Bij borstvoeding wordt het uitgescheiden in moedermelk.
Contraindications
Chloroquine is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor 4-aminoquinolines. Absolute contra-indicaties omvatten pre-existente retinopathie, ernstige hematologische aandoeningen en ernstige lever- of nierfunctiestoornissen. Het mag niet worden toegediend samen met andere geneesmiddelen die bekend staan om hun retinale toxiciteit. Gebruik bij kinderen vereist strikte gewichtsgerelateerde dosering en pediatrisch toezicht.
Possible side effect
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, diarree, hoofdpijn en pruritus. Minder vaak worden duizeligheid, huiduitslag en haarverlies gerapporteerd. Ernstige bijwerkingen omvatten retinopathie, cardiomyopathie, bloeddiscrasieën (zoals aplastische anemie), convulsies en neuromusculaire aandoeningen. Psychiatrische effecten zoals angst, depressie en hallucinaties zijn zeldzaam maar mogelijk. Langdurig gebruik kan leiden tot depotvorming in weefsels en verkleuring van huid en slijmvliezen.
Drug interaction
Chloroquine kan de plasmaconcentraties verhogen van digoxine, cyclosporine en metoprolol. Gelijktijdig gebruik met cimetidine kan de chloroquineconcentratie verhogen. Het middel kan de werking versterken van andere QT-verlengende medicatie, wat het risico op aritmieën verhoogt. Antacida en kaoline kunnen de absorptie verminderen; minimaal 4 uur tussen innemen aanhouden. Chloroquine kan de effectiviteit van levodopa verminderen en de werking van epilepsiemiddelen beïnvloeden.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, dient deze zo snel mogelijk alsnog te worden ingenomen, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. In dat geval de vergeten dosis overslaan en de normale dosering hervatten. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Bij wekelijkse profylaxe: indien een dosis wordt vergeten, zo snel mogelijk innemen en daarna de wekelijkse inname hervatten; indien minder dan 2 dagen resteren tot de volgende dosis, de vergeten dosis overslaan.
Overdose
Chloroquine intoxicatie is levensbedreigend en vereist onmiddellijke medische interventie. Symptomen zijn hoofdpijn, slaperigheid, visusstoornissen, cardiovasculaire collaps, convulsies en ademhalingsdepressie. Fatale intoxicatie kan optreden bij inname van slechts 2-3 g bij volwassenen. Behandeling omvat maagspoeling, actieve kool en ondersteunende zorg, waaronder beademing en vasopressoren. ECG-monitoring is essentieel vanwege risico op ventriculaire aritmieën en QT-verlenging.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum op de verpakking. Tabletten dienen in de originele verpakking te worden bewaard om degradatie te voorkomen. Gooi ongebruikte medicatie niet weg via afvalwater of huishoudelijk afval; raadpleeg apotheek voor correcte verwijdering.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend voor educatieve doeleinden en vervangt niet het advies van een gekwalificeerd zorgverlener. Patiënten dienen altijd een arts te raadplegen alvorens chloroquine te gebruiken of te wijzigen in medicatieschema. De auteur is niet aansprakelijk voor eventuele schade voortvloeiend uit het gebruik of misbruik van deze informatie. Correcte diagnose en behandelplan moeten worden vastgesteld door een bevoegd medisch professional.
Reviews
Chloroquine geniet brede erkenning in de medische gemeenschap voor zijn effectiviteit tegen malaria en zijn rol in de reumatologie. Artsen waarderen het voorspelbare farmacologische profiel, hoewel waakzaamheid voor oogheelkundige bijwerkingen essentieel blijft. Patiënten met reumatoïde artritis rapporteren vaak significante verbetering in gewrichtspijn en stijfheid. In tropische gebieden blijft het een eerstelijnsoptie voor malariaprofylaxe, ondanks toenemende resistentie in sommige regio’s. Het combinatiegebruik met andere DMARDs toont synergistische effecten zonder proportionele toename in toxiciteit.