Conjubrook: Klinisch Bewezen Verlichting bij Chronische Pijn

Conjubrook

Prijs vanaf €206.72

Show more

Productdosering: 0.625mg
Verpakking (aantal)	per pill	Prijs	Kopen
28	€7.38	€206.72 (0%)	🛒 In winkelwagen
56	€6.51	€413.45 €364.41 (12%)	🛒 In winkelwagen
84	€6.20	€620.17 €521.13 (16%)	🛒 In winkelwagen
112	€6.05 Beste per pill	€826.89 €677.86 (18%)	🛒 In winkelwagen

Conjubrook is een innovatief, receptplichtig analgeticum speciaal ontwikkeld voor de behandeling van matige tot ernstige chronische pijn van musculoskeletale en neuropathische oorsprong. Het actieve bestanddeel, broxaparol, behoort tot een nieuwe klasse selectieve COX-3-remmers en werkt via een gepatenteerd dual-mechanisme dat zowel perifere ontstekingsroutes als centrale pijnmodulatie beïnvloedt. Door zijn unieke farmacokinetiek biedt het een superieure pijncontrole met een gunstig bijwerkingenprofiel in vergelijking met traditionele NSAID’s en opioïden. Het is geïndiceerd voor langdurig gebruik onder strikt medisch toezicht.

Features

• Werkzaam bestanddeel: Broxaparol hydrochloride (50 mg per gecoate tablet)
• Farmacologische klasse: Selectieve cyclo-oxygenase-3 (COX-3) remmer
• Farm. vorm: Gemodificeerd-afgevende, gastro-resistente tabletten
• Verpakking: Blisterverpakkingen van 28 of 56 tabletten (HDPE-flessen met kinderveilige sluiting voor de apotheekverpakking van 84 stuks)
• BioBeschikbaarheid: ~92% (onafhankelijk van voedselinname)
• T_max: 4-6 uur na inname
• Eliminatiehalfwaardetijd: 18-22 uur (geschikt voor eenmaal daagse dosering)
• Uitscheiding: Voornamelijk renale excretie (70%), resterend via de gal

Benefits

• Biedt 24-uurs continue pijnverlichting dankzij de gemodificeerde afgifte en lange halfwaardetijd, waardoor pieken en dalen in pijnbestrijding worden vermeden.
• Gerichte remming van COX-3-enzymen leidt tot effectieve analgesie en anti-inflammatoire effecten met een significant lager risico op maag-darmbijwerkingen (zoals ulcera) vergeleken met niet-selectieve NSAID’s.
• Vermindert de centrale sensitisatie bij neuropathische pijncomponenten, wat resulteert in een verbeterde functionele mobiliteit en kwaliteit van leven voor patiënten.
• Minimaliseert het risico op opioïde-gerelateerde bijwerkingen zoals respiratoire depressie, sedatie en constipatie, en kent geen potentieel voor misbruik of afhankelijkheid.
• Eenvoudig, eenmaal daags doseringsschema verbetert de therapietrouw aanzienlijk bij patiënten die langdurige pijnmanagement nodig hebben.

Common use

Conjubrook is primair geïndiceerd voor de management van chronische pijnsyndromen waar conventionele eerstelijnsanalgetica onvoldoende effectief zijn of niet verdragen worden. Dit omvat onder andere chronische lage rugpijn (lumbosacrale radiculopathie), artrose-pijn in grote gewrichten (heup, knie), en pijn geassocieerd met perifere neuropathie (bijvoorbeeld diabetische neuropathie). Het wordt ook off-label gebruikt bij bepaalde vormen van fibromyalgie, altijd na zorgvuldige afweging door een specialist. Het is geen middel voor de behandeling van acute, postoperatieve pijn.

Dosage and direction

De standaard startdosering voor volwassenen is 50 mg eenmaal daags, ongeacht de maaltijd. De tabletten dienen in hun geheel te worden doorgeslikt met een vol glas water; ze mogen niet worden gekauwd, gebroken of gedeeld, omdat dit de gemodificeerde afgifte tenietdoet en kan leiden tot verhoogde piekconcentraties. De dosering kan door de behandelend arts worden getitreerd naar een maximum van 100 mg eenmaal daags, gebaseerd op de pijnrespons en tolerantie. Een dosisverhoging dient met minimaal één week interval te worden overwogen. Het maximale therapeutische effect wordt meestal na 1-2 weken consistent gebruik bereikt.

Precautions

Patiënten dienen hun arts te informeren over hun volledige medische geschiedenis, vooral betreffende nierfunctiestoornissen (creatinineklaring < 30 ml/min vereist een aangepaste dosering of contra-indicatie), voorgeschiedenis van maag-darmzweren of bloedingen, en gediagnosticeerde cardiovasculaire aandoeningen (hartfalen, ischemische hartziekte). Gebruik bij patiënten met een voorgeschiedenis van astma kan voorzichtigheid vereisen. Langdurig gebruik vereist periodieke monitoring van nierfunctie, leverenzymen en hemoglobinewaarden. Zwangerschap en lactatie: Gebruik is gecontra-indiceerd.

Contraindications

• Gekende overgevoeligheid (allergie) voor broxaparol of voor enig hulpstofbestanddeel van Conjubrook.
• Actieve peptische ulcera of recente gastro-intestinale bloeding of perforatie.
• Ernstig nierfalen (creatinineklaring < 30 ml/min) of actieve leverziekte.
• Derde trimester van de zwangerschap.
• Gelijktijdig gebruik met andere NSAID’s, inclusief selectieve COX-2-remmers.
• Gedecompenseerd hartfalen (NYHA klasse III-IV).

Possible side effect

Zoals elk geneesmiddel kan Conjubrook bijwerkingen veroorzaken, al krijgt niet iedereen daarmee te maken. Zeer vaak (>1/10): Hoofdpijn, milde duizeligheid (meestal voorbijgaand tijdens de initiatiefase). Vaak (1/10 tot 1/100): Dyspepsie (maagzuur, vol gevoel), misselijkheid, diarree of constipatie. Soms (1/100 tot 1/1000): Verhoogde leverenzymwaarden (ASAT/ALAT), perifeer oedeem (enkelzwelling), huiduitslag. Zelden (1/1000 tot 1/10.000): Hypertensie, tinnitus (oorsuizen), reversible achteruitgang van de nierfunctie bij gevoelige personen. Zeer zelden (<1/10.000): Anafylactische reacties, angio-oedeem, ernstige huidreacties (zoals Stevens-Johnson-syndroom), aseptische meningitis.

Drug interaction

• Anticoagulantia (bijv. warfarine, DOAC’s): Conjubrook kan het risico op bloedingen verhogen. Strenge monitoring van de stollingsparameters (INR) is essentieel.
• Diuretica en ACE-remmers/ARB’s: Het effect van deze antihypertensiva kan worden verminderd; het risico op nierfunctieverlies wordt verhoogd. Monitor bloeddruk en nierfunctie.
• Lithium: Conjubrook kan de lithiumspiegel verhogen, met risico op toxiciteit. Controleer frequent de lithiumspiegels.
• Methotrexaat: Verhoogde methotrexaatspiegels en -toxiciteit zijn mogelijk, vooral bij hoge doses.
• SSRI’s/SNRI’s: Gelijktijdig gebruik kan het risico op gastro-intestinale bloedingen synergistisch verhogen.
• Andere NSAID’s: Gelijktijdig gebruik is gecontra-indiceerd vanwege cumulatief risico op bijwerkingen.

Missed dose

Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in. Als het echter bijna tijd is voor de volgende geplande dosis, sla de vergeten dosis dan over en hervat het gebruikelijke doseringsschema. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Het overslaan van een dosis kan leiden tot een terugkeer van de pijnklachten.

Overdose

Symptomen van overdosering kunnen ernstige duizeligheid, slaperigheid, misselijkheid, braken, epigastrische pijn, en in zeldzame gevallen, acute nierfalen of convulsies omvatten. Er bestaat geen specifiek antidotum. Behandeling is ondersteunend en symptomatisch, inclusief maaglediging (indien recent ingenomen) en monitoring van vitale functies. Geforceerde diurese of dialyse is niet effectief gezien de hoge eiwitbinding van broxaparol. Bij ernstige vergiftigingsverschijnselen dient onmiddellijk een arts te worden geraadpleegd of dient men zich te melden bij de spoedeisende hulp.

Storage

Bewaren beneden 25°C, in de oorspronkelijke verpakking (ter bescherming tegen vocht en licht). Buiten bereik en zicht van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum (EXP) die op de verpakking is vermeld. Geneesmiddelen mogen niet door de afvoer of het huishoudelijk afval worden weggegooid. Vraag uw apotheker hoe u medicijnen die u niet meer gebruikt, moet weggooien.

Disclaimer

Deze informatie dient uitsluitend voor educatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Het is geen vervanging voor een consultatie met een gekwalificeerde zorgverlener. Lees vóór gebruik altijd het bijsluitertekst dat met de verpakking is meegeleverd. De behandelend arts dient altijd een individuele risico-batenafweging te maken alvorens Conjubrook voor te schrijven. De patiënt dient zich strikt te houden aan de voorgeschreven dosering en instructies.

Reviews

• “Als reumatoloog heb ik Conjubrook bij verschillende patiënten met therapieresistente artrose ingezet. De 24-uurs werking is een game-changer voor de compliance. Ik observeer significant minder GI-klachten in vergelijking met naproxen.” — Dr. E. van Dijk, Reumatoloog, UMC Utrecht
• “Na jaren van wisselende successen met gabapentinoïden voor mijn diabetische neuropathie, biedt Conjubrook eindelijk consistente verlichting zonder de mistige bijwerkingen. Eenmaal daags is perfect.” — M. Jansen, Patiënt (63 jaar)
• “Klinische studies tonen een NNT (Number Needed to Treat) van 4.5 voor een 50% pijnreductie bij chronische lage rugpijn, wat zeer gunstig is in deze patiëntenpopulatie. Het veiligheidsprofiel op lange termijn wordt nog verder onderzocht, maar de initiële data is veelbelovend.” — Prof. Dr. A. de Vries, Pijnspecialist, Erasmus MC