Copegus: Effectieve Antivirale Therapie bij Chronische Hepatitis C
| Productdosering: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per cap | Prijs | Kopen |
| 30 | €5.48 | €164.48 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €4.99 | €328.96 €299.14 (9%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €4.83
Beste per cap | €493.44 €434.77 (12%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Copegus is een antiviraal geneesmiddel dat in combinatie met interferon wordt voorgeschreven voor de behandeling van chronische hepatitis C bij volwassenen. Het bevat de werkzame stof ribavirine, die een cruciale rol speelt bij het remmen van de virale replicatie. Deze therapie is bedoeld voor patiënten met gecompenseerde leverziekte die eerder niet behandeld zijn of bij wie eerdere behandelingen niet succesvol waren. Het gebruik vereist strikte medische supervisie vanwege potentiële bijwerkingen en contra-indicaties. Patiënten dienen zich volledig aan het voorgeschreven doseringsschema te houden voor optimale resultaten.
Features
- Werkzame stof: ribavirine
- Beschikbaar in tabletten van 200 mg
- Gebruikt in combinatietherapie met interferon
- Gericht op remming van HCV-replicatie
- Geschikt voor volwassenen met gecompenseerde leverfunctie
- Vereist voorschrift en medisch toezicht
Benefits
- Vermindert de virale load significant bij de meeste patiënten
- Verhoogt de kans op een aanhoudende virologische respons (SVR)
- Helpt leverschade en complicaties op lange termijn te voorkomen
- Kan de progressie naar cirrose of hepatocellulair carcinoom vertragen
- Ondersteunt herstel van leverenzymwaarden naar normaal
- Biedt een bewezen behandeloptie voor diverse HCV-genotypen
Common use
Copegus wordt primair gebruikt bij de behandeling van chronische hepatitis C infectie veroorzaakt door het hepatitis C-virus (HCV). Het wordt altijd gecombineerd met peginterferon alfa-2a of -2b voor synergistische antivirale effectiviteit. De therapie is geïndiceerd voor volwassen patiënten met gecompenseerde leverziekte, inclusief die met histologisch bevestigde cirrose. Het wordt toegepast bij zowel behandelnaïeve patiënten als bij patiënten bij wie eerdere interferon-monotherapie niet succesvol was. De behandelduur varieert afhankelijk van het HCV-genotype en de virologische respons tijdens de therapie.
Dosage and direction
De dosering van Copegus is gebaseerd op het lichaamsgewicht van de patiënt en het specifieke HCV-genotype. Voor genotype 1 en 4: 1000 mg per dag voor patiënten <75 kg, 1200 mg per dag voor patiënten ≥75 kg. Voor genotype 2 en 3: 800 mg per dag, ongeacht lichaamsgewicht. De dagelijkse dosis dient te worden verdeeld over twee innames (ochtend en avond) met voedsel om de opname te optimaliseren. De behandelduur bedraagt typisch 24 weken voor genotype 2 en 3, en 48 weken voor genotype 1 en 4. Doseraanpassingen kunnen nodig zijn bij optreden van hematologische bijwerkingen. Stop nooit abrupt zonder overleg met de behandelend arts.
Precautions
Patiënten dienen regelmatig gecontroleerd te worden op hematologische, biochemische en virologische parameters. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en hun mannelijke partners moeten tijdens de behandeling en tot 6 maanden daarna betrouwbare anticonceptie gebruiken vanwege het teratogene risico. Monitor cardiale functie bij patiënten met voorgeschiedenis van hartziekte. Wees alert op symptomen van depressie of psychiatrische stoornissen. Vermijd alcoholgebruik tijdens de behandeling. Controleer de schildklierfunctie bij patiënten met auto-immuun thyroiditis. Houd rekening met mogelijk verminderde nierfunctie bij oudere patiënten.
Contraindications
Copegus is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor ribavirine of een van de hulpstoffen. Het mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap of bij vrouwen die zwanger willen worden. Contra-indicaties omvatten ook ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring <50 ml/min), gedecompenseerde levercirrose, auto-immuunhepatitis, en patiënten met hemoglobinopathieën zoals sikkelcelanemie of thalassemie major. Gelijktijdig gebruik met didanosine is absoluut gecontra-indiceerd vanwege het risico op lactaatacidose. Patiënten met onbehandelde schildklieraandoeningen dienen eerst te worden gestabiliseerd.
Possible side effect
Vaak voorkomende bijwerkingen (>10%) omvatten hemolytische anemie, vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid, misselijkheid, jeuk en huiduitslag. Andere gerapporteerde bijwerkingen zijn dyspnoe, hoesten, spier- en gewrichtspijn, prikkelbaarheid, concentratiestoornissen en alopecia. Ernstige bijwerkingen kunnen omvatten: ernstige anemie (hemoglobine <10 g/dl), pancytopenie, ernstige depressie met suïcidale ideatie, auto-immuunstoornissen, pancreatitis en retinale afwijkingen. Bij tekenen van ernstige bijwerkingen dient direct medisch advies te worden ingewonnen en heroverweging van de behandeling plaats te vinden.
Drug interaction
Copegus kan interageren met verschillende geneesmiddelen. Gelijktijdig gebruik met azathioprine verhoogt het risico op pancytopenie. Combinatie met didanosine is gecontra-indiceerd vanwege het risico op lactaatacidose en pancreatitis. Wees voorzichtig met gelijktijdig gebruik van andere myelosuppressieve middelen. Ribavirine kan de fosorylering van nucleoside-analoga beïnvloeden. Antacida kunnen de opname van ribavirine verminderen - houd 2 uur tussen innames. Monitor patiënten die gelijktijdig warfarine gebruiken op stollingsparameters. Overleg altijd met uw arts over alle gebruikte medicatie, inclusief zelfzorgmiddelen en kruidenpreparaten.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo spoedig mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla in dat geval de vergeten dosis over en hervat het normale doseringsschema. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Houd een consistent innameschema aan voor optimale plasmaconcentraties. Noteer eventuele vergeten doses in een medicatiedagboek en bespreek dit tijdens controle-afspraken met uw behandelaar. Aanhoudende problemen met therapietrouw kunnen de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verminderen.
Overdose
Bij overdosering van Copegus kunnen de bijwerkingen versterkt optreden, met name hemolytische anemie en elektrolytstoornissen. Er bestaat geen specifiek antidotum. Behandeling is ondersteunend en symptomatisch, inclusief monitoring van hematologische parameters en vitale functies. Hemodialyse is niet effectief voor eliminatie van ribavirine aangezien het middel uitgebreid wordt gemetaboliseerd en een grote distributievolume heeft. Bij vermoeden van overdosering dient direct medische hulp te worden ingeschakeld. Zorg voor adequate hydratatie en overweeg transfusie bij ernstige anemie. Monitor lever- en nierfunctie gedurende ten minste 48 uur.
Storage
Bewaar Copegus-tabletten bij kamertemperatuur (15-30°C) in de originele verpakking ter bescherming tegen vocht en licht. Houd de verpakking buiten bereik van kinderen en huisdieren. Controleer de uiterste gebruiksdatum op de verpakking en gebruik geen geneesmiddel na deze datum. Gooi ongebruikte of verlopen tabletten niet weg via het afvalwater of huisafval, maar lever ze in bij de apotheek voor verantwoorde vernietiging. Vermijd blootstelling aan extreme temperaturen of vochtigheid die de stabiliteit van het product kunnen aantasten.
Disclaimer
Deze informatie dient als educatieve richtlijn en vervangt niet het professionele advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Patiënten dienen altijd het voorschrift en de aanwijzingen van hun behandelend arts te volgen. De fabrikant aanvaardt geen aansprakelijkheid voor onjuist gebruik of interpretatie van deze informatie. Raadpleeg altijd uw arts of apotheker voor persoonlijk medisch advies. Behandelbeslissingen moeten worden gebaseerd op individuele patiëntkenmerken en actuele behandelrichtlijnen.
Reviews
Klinische studies tonen consistent aan dat combinatietherapie met ribavirine en interferon significant hogere SVR-percentages bereikt vergeleken met interferon-monotherapie. Patiënten met genotype 2 en 3 vertonen over het algemeen betere responscijfers (70-80% SVR) dan genotype 1 en 4 (40-50% SVR). Ervaringen variëren per individu, waarbij sommige patiënten de bijwerkingen als uitdagend ervaren maar de virologische respons als zeer bevredigend beschouwen. Langetermijnfollow-up studies tonen aanhoudende virologische respons bij de meeste responders, met verbetering van leverhistologie en verminderd risico op levergerelateerde complicaties.