Diclofenac: Krachtige Pijnstilling en Ontstekingsremming
| Productdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 90 | €0.52 | €47.13 €47.13 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.39 | €94.27 €70.22 (26%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.35 | €141.40 €95.23 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.32
Beste per pill | €188.53 €116.39 (38%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 180 | €0.36 | €64.45 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.31 | €96.67 €84.65 (12%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.29
Beste per pill | €128.90 €105.81 (18%) | 🛒 In winkelwagen |
Diclofenac is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) dat wereldwijd wordt voorgeschreven voor de behandeling van pijn en ontstekingen. Het behoort tot de fenylazijnzuurderivaten en werkt door remming van cyclo-oxygenase (COX)-enzymen, waardoor de productie van prostaglandines wordt geremd. Deze farmacodynamische eigenschappen maken het bijzonder effectief bij musculoskeletale aandoeningen, postoperatieve pijn en diverse inflammatoire condities. Het beschikbaar in verschillende toedieningsvormen—oraal, topisch, rectaal en parenteraal—biedt het behandelende artsen flexibiliteit in therapie-opties op basis van individuele patiëntkenmerken en klinische presentatie.
Features
- Werkzaam bestanddeel: Diclofenac-natrium of Diclofenac-kalium
- Farmacologische klasse: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
- Beschikbare toedieningsvormen: Oraal (tabletten, capsules), topisch (gel, pleister), rectaal (zetpillen), parenteraal (injectie)
- Halfwaardetijd: 1–2 uur (snel uitgeplast, maar weefselretentie verlengt farmacodynamisch effect)
- Biologische beschikbaarheid: ~50–60% (oraal); topische formuleringen met lokale werking
- Merk- en generieke varianten beschikbaar
Benefits
- Doeltreffende vermindering van pijn en ontsteking bij acute en chronische aandoeningen
- Verbeterde mobiliteit en functionaliteit bij artritis en verwante musculoskeletale aandoeningen
- Snelle onset van actie, met name bij kaliumzoutformuleringen voor acute pijn
- Topische formuleringen minimaliseren systemische bijwerkingen
- Breed inzetbaar in verschillende medische specialismen, van reumatologie tot traumatologie
- Kosten-effectief door beschikbaarheid van generieke versies
Common use
Diclofenac wordt frequent ingezet bij reumatoïde artritis, artrose, ankyloserende spondylitis en jicht. Daarnaast is het geïndiceerd voor postoperatieve pijn, posttraumatische ontsteking (bijvoorbeeld verstuikingen), en dysmenorroe. Topische formuleringen worden vaak gebruikt bij lokale pijn, zoals bij tendinitis of epicondylitis. In de sportgeneeskunde is het een eerste keus voor overbelastingsblessures.
Dosage and direction
De dosering is afhankelijk van de indicatie, toedieningsvorm en patiëntkenmerken. Standaard orale dosering voor volwassenen is 75–150 mg per dag, verdeeld over 2–3 doses. Bij acute pijn of jichtaanvallen kan een startdosis van 100–150 mg worden overwogen. Topische gel: 3–4 maal daags aanbrengen op het aangedane gebied. Rectale toediening: meestal 100 mg eenmaal daags. Parenteraal: 75 mg diep intramusculair, max. 2 doses per 24 uur. Altijd innemen met voedsel of melk om maagirritatie te verminderen.
Precautions
Diclofenac dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van maag-darmbloedingen, cardiovasculaire aandoeningen, nier- of leverfunctiestoornissen, en astma. Langdurig gebruik vereist monitoring van nierfunctie, bloedbeeld en bloeddruk. Bij ouderen dient de laagst effectieve dosis te worden gebruikt. Vermijd gelijktijdig gebruik van andere NSAID’s of anticoagulantia zonder overleg.
Contraindications
Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor diclofenac, andere NSAID’s of hulpstoffen; actieve maag-darmulcera; ernstig hartfalen (NYHA Klasse II–IV); ernstige lever- of nierinsufficiëntie; derde trimester van de zwangerschap; en bij patiënten die coronair bypass-chirurgie (CABG) hebben ondergaan.
Possible side effect
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn dyspepsie, misselijkheid, hoofdpijn en duizeligheid. Ernstiger bijwerkingen omvatten gastro-intestinale bloedingen, hepatotoxiciteit, nierfunctiestoornissen, hypertensie, en cardiovasculaire events zoals myocardinfarct of CVA. Huidreacties (inclusief fotosensitiviteit) en bronchospasme kunnen optreden bij gevoelige individuen.
Drug interaction
Diclofenac kan interageren met anticoagulantia (verhoogd bloedingsrisico), ACE-remmers en angiotensine II-antagonisten (verminderde effectiviteit), diuretica (verhoogd risico op nierfalen), lithium (verhoogde serumspiegels), en methotrexaat (verhoogde toxiciteit). Gelijktijdig gebruik met andere NSAID’s of corticosteroïden verhoogt het risico op GI-bijwerkingen.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis over en hervat het normale schema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken.
Overdose
Symptomen van overdosering kunnen bestaan uit misselijkheid, braken, epigastrische pijn, duizeligheid, slaperigheid, of in ernstige gevallen nierfalen, hepatotoxiciteit of respiratoire depressie. Er bestaat geen specifiek antidotum; behandeling is ondersteunend en symptomatisch, inclusief maaglediging en monitoring van vitale functies.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–25°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum. Topische formuleringen dienen niet te worden blootgesteld aan extreme temperaturen.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Patiënten dienen altijd een arts of apotheker te raadplegen alvorens diclofenac te gebruiken, vooral bij reeds bestaande aandoeningen of gelijktijdig medicatiegebruik. De behandelend arts dient de risico-batenverhouding per individuele patiënt te beoordelen.
Reviews
Diclofenac geniet brede erkenning in de medische gemeenschap vanwege zijn effectiviteit en veelzijdigheid. Reumatologen waarderen de betrouwbare ontstekingsremming bij chronische artritis, terwijl spoedeisende hulpartsen het parenterale formulier prijzen voor snelle analgesie. Enkele kritieken richten zich op GI-bijwerkingen bij langdurig oraal gebruik, wat de opkomst van topische opties heeft gestimuleerd. Patiëntervaringen variëren, met hoge tevredenheid bij correct gedoseerde en geïndiceerde toepassingen.