Dostinex: Effectieve Behandeling van Hyperprolactinemie
| Productdosering: 0.25mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 32 | €3.43 | €109.65 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 48 | €3.19 | €164.48 €152.93 (7%) | 🛒 In winkelwagen |
| 56 | €3.11
Beste per pill | €191.89 €174.10 (9%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 0.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 32 | €6.55 | €209.68 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 48 | €6.29 | €314.53 €302.02 (4%) | 🛒 In winkelwagen |
| 56 | €6.22
Beste per pill | €366.95 €348.19 (5%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Dostinex (cabergoline) is een dopamine-receptoragonist die specifiek is ontwikkeld voor de behandeling van hyperprolactinemie. Dit geneesmiddel normaliseert de prolactinespiegel door selectieve stimulatie van dopamine D2-receptoren in de hypofyse. Het biedt een hoogwerkzame en langdurige oplossing voor aandoeningen gerelateerd aan verhoogde prolactinewaarden, met een gunstig bijwerkingenprofiel en wekelijkse doseringsmogelijkheden voor optimale therapietrouw.
Features
- Werkzame stof: Cabergoline 0,5 mg per tablet
- Farmacologische klasse: Dopamine-receptoragonist
- Halfwaardetijd: 63-69 uur (langwerkende formule)
- Toedieningsfrequentie: Meestal 1-2 keer per week
- Biologische beschikbaarheid: 40-50%
- Eliminatie: Voornamelijk via feces
Benefits
- Normaliseert prolactinespiegels binnen 2-4 weken
- Herstelt ovulatie en vruchtbaarheid bij vrouwen
- Vermindert galactorroe en mammapijn
- Verbetert libido en seksuele functie bij mannen
- Preventie van prolactinoomgroei
- Handhaafde werkzaamheid bij langdurig gebruik
Common use
Dostinex wordt primair ingezet voor de behandeling van hyperprolactinemie, ongeacht de onderliggende oorzaak. Het is geïndiceerd bij idiopathische hyperprolactinemie, prolactinomen (micro- en macroprolactinomen), en voor de suppressie van fysiologische lactatie. Daarnaast wordt het off-label gebruikt bij Parkinson-patiënten en bepaalde hypofyse-aandoeningen. De behandeling wordt gestart na bevestiging van verhoogde serumprolactinewaarden en endocrinologische evaluatie.
Dosage and direction
De startdosering bedraagt gewoonlijk 0,25 mg tweemaal per week, met mogelijke verhoging met 0,25 mg per week op basis van prolactineniveaus. De onderhoudsdosering varieert tussen 0,5-2,0 mg per week, verdeeld over 1-2 doses. Tabletten dienen oraal ingenomen te worden met voedsel om gastro-intestinale bijwerkingen te minimaliseren. Dosisaanpassingen zijn noodzakelijk bij leverfunctiestoornissen. Therapie-evaluatie dient plaats te vinden na 4 weken en vervolgens driemaandelijks.
Precautions
Monitor leverfunctieparameters regelmatig tijdens langdurige therapie. Echocardiografie wordt aanbevolen vóór aanvang en periodiek tijdens behandeling vanwege potentiële cardiale effecten. Zwangerschapstest is geïndiceerd vóór behandeling bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met hypertensie, psychiatrische aandoeningen of een voorgeschiedenis van impulscontrolestoornissen. Vermijd abrupt staken van medicatie.
Contraindications
Overgevoeligheid voor cabergoline of ergot-alkaloïden. Ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh C). Onbehandelde/onvoldoende behandelde hypertensie. Geschiedenis van pericarditis, pleurafibrose of retroperitoneale fibrose. Gelijktijdig gebruik van antipsychotica die dopamine-antagonisten zijn. Zwangerschap (tenzij strikt geïndiceerd). Borstvoeding tijdens behandeling.
Possible side effect
Vaak (≥1/10): Misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid
Minder vaak (1/100-1/10): Orthostatische hypotensie, constipatie, dyspepsie
Zelden (1/1000-1/100): Nasale congestie, slaapstoornissen, impulscontrolestoornissen
Zeer zelden (<1/1000): Pleura-effusie, pericarditis, fibrotische reacties, hallucinaties
De meeste bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en verdwijnen bij dosisverlaging
Drug interaction
Sterke interactie met dopamine-antagonisten (metoclopramide, domperidon). Verhoogd risico op hypotensie met antihypertensiva. CYP3A4-remmers (erytromycine, azole-antimycotica) verhogen cabergoline-spiegels. Verminderde effectiviteit bij gelijktijdig gebruik van fenothiazinen. Mogelijke versterking van sedatieve effecten met CNS-depressiva. Geen significante interacties met orale anticonceptiva.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze zo snel mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis over en hervat het normale doseringsschema. Verdubbel nooit de dosis om een vergeten dosis in te halen. Bij wekelijkse dosering: indien meer dan 3 dagen vertraging, raadpleeg behandelend arts voor dosisaanpassing.
Overdose
Symptomen omvatten ernstige hypotensie, misselijkheid, braken en psychotische symptomen. Behandeling is symptomatisch en ondersteunend. Maaglediging is geïndiceerd bij recente inname. Vasopressoren kunnen nodig zijn voor hypotensie. Dialyse is niet effectief gezien de hoge eiwitbinding. Monitor cardiale functie en bloeddruk gedurende minimaal 48 uur.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de originele verpakking. Beschermen tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum aangegeven op de verpakking. Tabletten zijn hygroscopisch; sluit de verpakking goed af na gebruik.
Disclaimer
Deze informatie vervangt niet het advies van een gekwalificeerd zorgverlener. Dosering en toediening dienen uitsluitend onder medisch toezicht plaats te vinden. Patiënten dienen zich te houden aan voorschriften van hun behandelaar. Fabrikant is niet aansprakelijk voor verkeerd gebruik of zelfmedicatie.
Reviews
Klinische studies tonen 85-90% normalisatie van prolactinespiegels binnen 3 maanden. Patiëntenrapporten wijzen op significante verbetering van symptomen na 2-4 weken. Langetermijnstudies demonstreren behoud van effectiviteit bij 78% van patiënten na 2 jaar. Bijwerkingen leiden tot therapie-afbreking bij <5% van gebruikers. Therapeutische tevredenheidsscores zijn consistent hoog (4,2/5) in observationele onderzoeken.