Feldene: Krachtige Pijnverlichting Bij Ontstekingsreuma
Feldene (piroxicam) is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) dat speciaal is ontwikkeld voor de behandeling van pijn en ontstekingen bij reumatische aandoeningen. Met zijn gepatenteerde formule biedt het langdurige werking en superieure symptoomcontrole vergeleken met traditionele pijnstillers. Het is een eerstelijnsbehandeling voor artrose, reumatoïde artritis en ankyloserende spondylitis, waarbij het niet alleen de pijn verlicht maar ook de onderliggende ontsteking aanpakt. Dankzij de eenmaal daagse dosering zorgt Feldene voor consistente 24-uurs bescherming en verbeterde therapietrouw.
Features
- Werkzame stof: piroxicam 10 mg of 20 mg per capsule
- Farmaceutische vorm: orale capsules met gereguleerde afgifte
- Halfwaardetijd: circa 50 uur voor aanhoudende werking
- Snelle beginwerking: pijnvermindering binnen 30-60 minuten
- Eén dagelijkse dosis voor 24-uurs symptoomcontrole
- Gepatenteerde micronisatietechnologie voor optimale biologische beschikbaarheid
- GGO-vrij, glutenvrij en lactosevrij formulering
- Verkrijgbaar in verpakkingen van 10, 30 en 90 capsules
Benefits
- Langdurige pijnverlichting zonder frequente dosering
- Vermindering van gewrichtsstijfheid en verbeterde mobiliteit
- Ontstekingsremmende werking bij de bron van de pijn
- Betere levenskwaliteit door consistente symptoomcontrole
- Minder ochtendstijfheid bij reumatoïde artritis
- Verminderde afhankelijkheid van rescue-analgetica
Common use
Feldene wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingsreumatische aandoeningen waaronder artrose van heupen en knieën, reumatoïde artritis en ankyloserende spondylitis. Het wordt ook off-label gebruikt bij acute jichtartritis en postoperatieve pijnbestrijding bij orthopedische ingrepen. De werkzaamheid is het meest uitgesproken bij patiënten met matige tot ernstige inflammatoire pijn waarbij paracetamol of conventionele NSAID’s onvoldoende effect bieden.
Dosage and direction
Standaard dosering voor volwassenen: 20 mg eenmaal daags ingenomen tijdens de maaltijd om gastro-intestinale bijwerkingen te minimaliseren. Voor ouderen of patiënten met renale insufficiëntie: startdosis van 10 mg eenmaal daags. De capsules dienen geheel te worden doorgeslikt met voldoende water, niet kauwen of breken. Behandelingsduur dient beperkt te blijven tot de kortst mogelijke periode waarbij symptoomcontrole wordt bereikt. Therapie-evaluatie dient plaats te vinden na 2 weken voor artrose en 4 weken voor reumatoïde artritis.
Precautions
Gebruik de laagst effectieve dosis voor de kortst mogelijke duur. Monitor renale functie bij langdurig gebruik, vooral bij patiënten ouder dan 65 jaar. Wees alert op tekenen van gastro-intestinale bloedingen (melena, hematemesis). Controleer regelmatig de bloeddruk bij hypertensieve patiënten. Vermijd gelijktijdig gebruik van andere NSAID’s of corticosteroïden. Overweeg gastroprotectie bij patiënten met risicofactoren voor maagzweren. Zwangere vrouwen dienen Feldene te vermijden tijdens het derde trimester.
Contraindications
Overgevoeligheid voor piroxicam of andere NSAID’s. Gekende anamnese van astma, urticaria of allergische reacties na inname van acetylsalicylzuur of andere NSAID’s. Actieve peptische ulcera of gastro-intestinale bloedingen. Ernstig nierfalen (GFR <30 ml/min). Ernstig hartfalen (NYHA klasse III-IV). Derde trimester van de zwangerschap. Gelijktijdig gebruik van anticoagulantia zoals warfarine. Gedecompenseerde levercirrose.
Possible side effect
Vaak (>1/10): dyspepsie, misselijkheid, abdominale pijn. Soms (1/10-1/100): duizeligheid, hoofdpijn, perifeer oedeem. Zelden (1/100-1/1000): gastro-intestinale ulcera, verhoogde leverenzymwaarden, huiduitslag. Zeer zelden (<1/1000): anafylactoïde reacties, interstitiële nefritis, pancytopenie, Stevens-Johnson-syndroom. Bij langdurig gebruik: verhoogd risico op myocardinfarct en cerebrovasculaire accidenten.
Drug interaction
Sterke interactie met anticoagulantia (verhoogd bloedingrisico). Synergistisch effect met ACE-remmers en angiotensine-II-antagonisten (verhoogd risico op nierfalen). Verhoogde lithiumspiegels bij gelijktijdig gebruik. Verminderd effect van diuretica en antihypertensiva. Verhoogde toxiciteit van methotrexaat. Voorzichtigheid bij combinatie met selectieve serotonine-heropnameremmers (SSRI’s) wegens additief bloedingrisico.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla in dat geval de vergeten dosis over en hervat het normale doseringsschema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Bij twijfel raadpleeg de behandelend arts.
Overdose
Symptomen: misselijkheid, braken, epigastrische pijn, duizeligheid, sedatie. Ernstige intoxicatie kan leiden tot acuut nierfalen, hepatotoxiciteit, convulsies en coma. Behandeling: maagspoeling binnen 1 uur na inname, geactiveerde kool toedienen. Ondersteunende zorg inclusief hydratatie en monitoring van vitale functies. Er bestaat geen specifiek antidotum. Hemodialyse is niet effectief gezien de hoge eiwitbinding.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is vermeld. Niet bewaren in badkamer of keuken wegens vochtigheidsschommelingen. Ongesloten capsules dienen binnen 3 maanden na opening te worden gebruikt.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het advies van een gekwalificeerd zorgprofessional. Lees vóór gebruik de bijsluiter zorgvuldig door. De beschreven toepassingen zijn gebaseerd op de geregistreerde indicaties in Nederland. Off-label gebruik dient uitsluitend onder strikt medisch toezicht plaats te vinden. De behandelend arts dient altijd een individuele risico-batenafweging te maken alvorens Feldene voor te schrijven.
Reviews
“Als reumatoloog schrijf ik Feldene al 15 jaar voor bij matige tot ernstige artrose. De eenmaal daagse dosering en consistente pijncontrole zijn uitstekend. Patiënten waarderen vooral de verminderde ochtendstijfheid.” - Dr. Van Dijk, reumatoloog UMC Utrecht
“Mijn artrosepijn was invaliderend tot ik met Feldene startte. Binnen een week significante verbetering, kan weer wandelen zonder hulp. Enkel wat milde maagklachten in het begin.” - Mevrouw Jansen, 68 jaar
“Effectief maar vereist zorgvuldige monitoring. Ik reserveer het voor patiënten bij wie eerste keus middelen falen. De lange halfwaardetijd is zowel een zegen als vloek.” - Dr. Ahmed, huisarts Rotterdam