Furosemide: Krachtige Vochtafdrijving bij Hartfalen en Oedeem
| Productdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.74 | €44.25 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.64 | €66.37 €57.71 (13%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.60 | €88.50 €72.14 (18%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.56 | €132.74 €101.00 (24%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.53 | €199.12 €144.29 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.52
Beste per pill | €265.49 €185.65 (30%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 180 | €0.35 | €62.52 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.33 | €93.79 €90.42 (4%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.32
Beste per pill | €125.05 €116.39 (7%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Furosemide is een hoogwerkzaam lisdiureticum dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van oedeem als gevolg van hartfalen, levercirrose en nieraandoeningen. Het behoort tot de meest voorgeschreven diuretica in de klinische praktijk vanwege zijn snelle begin en voorspelbare werking. Door remming van de natrium-kalium-chloride-cotransporter in de dikke oplopende lis van Henle bevordert het een significante uitscheiding van water en elektrolyten. Dit geneesmiddel vereist een nauwkeurige doseringsafstemming onder medisch toezicht om elektrolytstoornissen te voorkomen.
Features
- Werkzame stof: Furosemide 40 mg (of andere sterktes zoals 20 mg of 500 mg intraveneus)
- Farmacologische groep: Lisdiureticum
- Toedieningsvorm: Oraal (tabletten) en parenteraal (injectie- of infusievloeistof)
- Biologische beschikbaarheid: 60-70% bij orale inname
- Eliminatiehalfwaardetijd: Circa 1,5–2 uur bij normale nierfunctie
- Uitscheiding: Voornamelijk renale excretie (ongeveer 60-70%)
Benefits
- Snel verminderen van dyspnoe en perifeer oedeem bij acuut gedecompenseerd hartfalen
- Effectieve verlaging van de intravasculaire vulling en voorbelasting van het hart
- Verbetering van de nierdoorbloeding bij vochtoverbelasting
- Preventie van pulmonaal oedeem bij hoogrisicopatiënten
- Ondersteuning van bloeddrukcontrole bij hypertensie in combinatietherapie
- Mogelijkheid tot zowel orale als intraveneuze toediening voor flexibele inzet
Common use
Furosemide wordt primair ingezet bij de behandeling van oedeem geassocieerd met congestief hartfalen, levercirrose en nefrotisch syndroom. Het wordt tevens gebruikt bij de behandeling van hypertensie, vaak in combinatie met andere antihypertensiva. In acute settings, zoals longoedeem of hypertensieve crises, wordt de intraveneuze vorm toegediend voor directe effecten. Off-label toepassingen omvatten ondersteuning bij hypercalciëmie en bepaalde intoxicaties.
Dosage and direction
De dosering is sterk afhankelijk van de klinische indicatie en nierfunctie. Voor orale toediening bij volwassenen: startdosis vaak 20-80 mg eenmaal daags, maximaal 600 mg per dag bij ernstig oedeem. Intraveneuze dosering: 20-40 mg langzaam IV, herhaalbaar na 1-2 uur. Bij chronisch gebruik dient de laagst effectieve dosis te worden aangehouden. Toediening bij voorkeur ’s ochtends om nocturie te voorkomen. Dosisaanpassing vereist bij renale insufficiëntie.
Precautions
- Regelmatige controle van serum elektrolyten (natrium, kalium, magnesium) aanbevolen
- Monitor nierfunctie (creatinine, GFR) bij langdurig gebruik
- Wees alert op symptomen van dehydratie of hypotensie
- Voorzichtigheid bij patiënten met diabetes mellitus wegens mogelijke hyperglykemie
- Vermijd gelijktijdig gebruik van ototoxische geneesmiddelen
- Bij langdurige therapie: overweeg kaliumsuppletie of combinatie met kaliumsparend diureticum
Contraindications
- Anurie bij acute nierinsufficiëntie
- Ernstige hypokaliëmie of hyponatriëmie
- Overgevoeligheid voor furosemide of sulfonamidederivaten
- Hepatisch coma of ernstige elektrolytstoornissen
- Gedecompenseerde mitralis- of aortastenose
Possible side effect
- Elektrolytstoornissen (hypokaliëmie, hyponatriëmie, hypomagnesiëmie)
- Orthostatische hypotensie of duizeligheid
- Reversibele ototoxiciteit (vooral bij hoge IV-doseringen)
- Hyperurikemie en jicht
- Pancreatitis of cholestatische geelzucht (zeldzaam)
- Fotogevoeligheid of huiduitslag
- Verminderde glucosetolerantie
Drug interaction
- Versterkt hypotensief effect met andere antihypertensiva
- Verhoogd risico op ototoxiciteit met aminoglycosiden
- Verminderde effectiviteit bij gelijktijdig gebruik van NSAID’s
- Verhoogde lithiumspiegels bij combinatietherapie
- Versterkt nefrotoxisch effect met cisplatine
- Potentiële interactie met probenecid (verminderde werking furosemide)
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in. Is het bijna tijd voor de volgende dosis, sla de vergeten dosis dan over. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Bij frequente vergetelheid overweeg dan een medicatiedispenser of alarm.
Overdose
Symptomen van overdosering omvatten ernstige dehydratie, hypotensie, elektrolytstoornissen en circulatoire collaps. Behandeling is ondersteunend: vocht- en elektrolytvervanging, monitoring van vitale functies. Hemodialyse is niet effectief voor eliminatie van furosemide. Zoek direct medische hulp bij verdenking op overdosering.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-25°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum op de verpakking. Intraveneuze formuleringen dienen volgens apotheekrichtlijnen te worden bewaard en toegediend.
Disclaimer
Dit geneesmiddel is uitsluitend op voorschrift verkrijgbaar. De informatie dient als educatieve ondersteuning en vervangt niet het professionele advies van een arts of apotheker. Dosering en toepassing moeten altijd worden bepaald door een gekwalificeerde zorgverlener op basis van individuele patiëntkenmerken.
Reviews
(Opmerking: specifieke patiëntereviews vallen buiten de professionele medische content. Therapeutische effectiviteit is gedocumenteerd in klinische richtlijnen en studies.)
Furosemide geniet brede erkenning in cardiologische en nefrologische richtlijnen (o.a. ESC Heart Failure Guidelines) voor zijn vochteliminerende eigenschappen. Klinische ervaring bevestigt de waarde bij acuut en chronisch oedeem, met aandacht voor individuele doseringsoptimalisatie en monitoring.