Glucotrol XL: Geavanceerde Bloedglucoseregulatie voor Diabetes Type 2
| Productdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 90 | €0.47 | €42.30 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.42 | €56.40 €50.00 (11%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.37 | €84.61 €66.34 (22%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.33 | €126.91 €89.41 (30%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.32
Beste per pill | €169.21 €113.45 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Glucotrol XL (glipizide) is een gepatenteerd, oraal antidiabetisch medicijn in een geavanceerde gereguleerde-afgiftevorm, speciaal ontwikkeld voor de behandeling van diabetes mellitus type 2. Het behoort tot de sulfonylureumderivatenklasse en werkt primair door de glucoseafhankelijke insulinesecretie van de pancreatische bètacellen te stimuleren. Deze speciale XL-formulering biedt een verlengd farmacologisch effect, wat resulteert in een stabielere 24-uurs glykemische controle met een eenmalige dagelijkse dosering. Het is geïndiceerd als monotherapie of als onderdeel van een gecombineerd behandelregime bij patiënten bij wie dieet en beweging alleen onvoldoende zijn voor glucoseregulatie.
Features
- Werkzame stof: Glipizide
- Formulering: Gereguleerde afgifte (GITS - Gastrointestinal Therapeutic System)
- Toediening: Oraal, eenmaal daags
- Beschikbare sterktes: 2,5 mg, 5 mg en 10 mg tabletten
- Uiterlijk: Witte of bijna witte, ronde, biconvexe tabletten met een gecoate film
- Farmacologische klasse: Sulfonylureumderivaat (tweede generatie)
Benefits
- Gestage 24-uurs Glykemische Controle: De geavanceerde GITS-technologie zorgt voor een consistente en voorspelbare afgifte van glipizide, waardoor pieken en dalen in de plasmaspiegels worden geminimaliseerd en een betere regulatie van de nuchtere en postprandiale bloedglucose wordt bereikt.
- Vergemakkelijkte Therapietrouw: Een eenmalige dagelijkse dosering, onafhankelijk van maaltijden (hoewel consistent innemen bij het ontbijt wordt aanbevolen), vereenvoudigt het behandelregime aanzienlijk en verbetert de naleving op de lange termijn.
- Effectieve HbA1c-Reductie: Klinische studies tonen consistente en significante verlagingen van de glycosyleerde hemoglobine (HbA1c) waarden aan, een cruciale marker voor de langetermijncontrole van diabetes.
- Primair Werkingsmechanisme: Stimuleert de afgifte van insuline uit de functionele bètacellen van de pancreas, waardoor de perifere glucoseopname wordt verbeterd en de hepatische glucoseproductie wordt onderdrukt.
- Geschikt voor Combinatietherapie: Kan worden gebruikt in combinatie met andere orale antidiabetica (bijv. metformine) of insuline wanneer monotherapie onvoldoende glykemische controle biedt, volgens het oordeel van een arts.
Common use
Glucotrol XL is geïndiceerd voor de behandeling van hyperglykemie bij volwassen patiënten met diabetes mellitus type 2. Het wordt voorgeschreven wanneer therapeutische levensstijlinterventies – inclusief een geindividualiseerd medisch voedingsplan en regelmatige fysieke activiteit – alleen niet volstaan om de streefwaarden voor bloedglucose te bereiken en te handhaven. Het gebruik is voorbehouden aan patiënten bij wie de pancreas nog een zekere mate van endogene insulineproductiecapaciteit behoudt. Het is geen eerstelijnsbehandeling en de initiatie ervan moet gebaseerd zijn op een grondige beoordeling van de metabole status van de patiënt, contra-indicaties en potentiële risico’s.
Dosage and direction
De initiële dosering voor behandeling-naïeve patiënten is doorgaans 5 mg eenmaal daags, bij het ontbijt. Dosisaanpassingen moeten voorzichtig en stapsgewijs gebeuren, met intervallen van minimaal enkele dagen tot weken, op basis van de bloedglucoserespons. De onderhoudsdosering ligt meestal tussen 5 mg en 10 mg per dag. De maximale aanbevolen dagdosis is 20 mg. Tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt; ze mogen niet worden gekauwd, gedeeld of fijngemaakt, omdat dit het gereguleerde afgiftesysteem beschadigt en tot een snelle afgifte van de volledige dosis leidt. De effectiviteit kan worden beïnvloed door gastro-intestinale motiliteitsstoornissen.
Precautions
- Hypoglykemie: Het risico op hypoglykemie is reëel, vooral bij onregelmatige maaltijdinname, verhoogde fysieke activiteit, nier- of leverinsufficiëntie, ondervoeding en bij gelijktijdig gebruik van andere glucoseverlagende middelen. Patiënten moeten de symptomen herkennen (zweten, trillen, duizeligheid, verwardheid).
- Verminderde Werkzaamheid: Verlies van bloedglucosecontrole kan optreden bij patiënten die blootstaan aan stress (bijv. koorts, trauma, infectie, chirurgie), wat mogelijk een tijdelijke overstap naar insuline vereist (secundair falen).
- Cardiovasculair Risico: Op basis van gerapporteerde ervaringen met andere sulfonylureumderivaten dient men voorzichtig te zijn bij patiënten met cardiovasculaire aandoeningen.
- Hemolytische Anemie: Kan voorkomen bij patiënten met glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD)-deficiëntie; overweeg een alternatieve therapie.
- Hepatische of Renale Dysfunctie: Metabolisme en excretie kunnen zijn aangetast, wat het risico op hypoglykemie verhoogt. Dosisaanpassing of -verlaging is essentieel; het gebruik wordt afgeraden bij ernstig nierfalen.
- Syndroom van Inadequate ADH-secretie (SIADH): Waterintoxicatie en hyponatriëmie zijn gemeld bij gebruik van sulfonylureumderivaten.
Contraindications
- Overgevoeligheid (allergie) voor glipizide, andere sulfonylureumderivaten of voor enig hulpstofbestanddeel van het product.
- Diabetes mellitus type 1, diabetische ketoacidose, diabetisch precoma.
- Ernstige nierinsufficiëntie of ernstige leverinsufficiëntie.
- Gelijktijdig gebruik van bosentan.
- Zwangerschap en vrouwen die zwanger willen worden; de behandeling moet worden stopgezet en overgeschakeld op insuline.
Possible side effect
De meeste bijwerkingen zijn dosisgerelateerd. Vaak gerapporteerde bijwerkingen (>1/100) zijn:
- Hypoglykemie
- Gastro-intestinale stoornissen: misselijkheid, diarree, obstipatie, vol gevoel, buikpijn Minder vaak gerapporteerde bijwerkingen (<1/100) zijn:
- Duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn
- Huidreacties: jeuk, urticaria, erytheem (huiduitslag)
- Voorbijgaende visusstoornissen (vooral bij initiatie van de therapie)
- Leverenzymverhogingen Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn:
- Ernstige hypoglykemie
- Leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose
- Hyponatriëmie
- Allergische vasculitis, fotosensibiliteitsreacties
- Disulfiram-achtige reacties (op alcohol)
Drug interaction
Talloze geneesmiddelen kunnen de bloedglucoseverlagende werking van Glucotrol XL versterken of verzwakken.
- Verhoogd Risico op Hypoglykemie: Andere antidiabetica, insuline, ACE-remmers, anabole steroïden, chloramphenicol, fenfluramine, fibraten, fluoxetine, MAO-remmers, salicylaten, sulfonamiden, warfarine, propafenon, pentoxifylline, bètablokkers (kunnen ook de tekenen van hypoglykemie maskeren).
- Verminderde Werkzaamheid (Hyperglykemie): Thiaziden en andere diuretica, corticosteroïden, fenothiazinen, schildklierhormonen, oestrogenen, progestagenen, fenytoïne, nicotinezuur, sympathicomimetica, calciumkanaalblokkers, isoniazide, danazol.
- Wisselwerking met Bètablokkers: Kunnen niet alleen de werkzaamheid verminderen, maar ook de waarschuwende symptomen van hypoglykemie (tachycardie) maskeren en de duur ervan verlengen.
- Alcohol: Kan zowel een disulfiram-achtige reactie (opvliegers, misselijkheid) als een versterkt hypoglykemisch effect veroorzaken.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, dient deze zo snel mogelijk op dezelfde dag nog te worden ingenomen. Is het al tijd voor de volgende geplande dosis, sla de vergeten dosis dan over. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Het innemen van een extra dosis of een dubbele dosis verhoogt het risico op hypoglykemie aanzienlijk.
Overdose
Een overdosering met Glipizide kan levensbedreigende hypoglykemie veroorzaken. Symptomen zijn onder meer duizeligheid, verwardheid, trillen, zweten, slaperigheid die overgaat in bewustzijnsverlies, toevallen en coma. Bij verdenking op een overdosis moet onmiddellijk medische hulp worden ingeschakeld. De primaire behandeling is de toediening van glucose (oraal of intraveneus, afhankelijk van de bewustzijnsstaat van de patiënt). Continue bewaking van de bloedglucose is gedurende ten minste 24 tot 48 uur cruciaal, aangezien de hypoglykemie kan terugkeren na de initiële correctie vanwege de verlengde werking van het preparaat.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C), op een droge plaats, beschermd tegen licht en vocht. Buiten het bereik en zicht van kinderen houden. Gebruik het product niet na de vervaldatum (EXP) die op de verpakking staat vermeld. Gooi eventuele ongebruikte of verlopen tabletten weg via de apotheek volgens de lokale richtlijnen voor medicijnresten.
Disclaimer
Deze informatie is uitsluitend bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden en vormt geen medisch advies. Het is geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Gebruik Glucotrol XL uitsluitend zoals voorgeschreven door een gekwalificeerde arts. Zelfmedicatie of aanpassing van de dosering zonder medisch toezicht is gevaarlijk. Neem altijd contact op met uw arts of apotheker voor advies dat is afgestemd op uw persoonlijke medische situatie voordat u met, stopt met of wijzigt in een medicatie.
Reviews
(Opmerking: Het plaatsen van echte patiëntreviews zou in strijd zijn met medische regelgeving en ethiek. Het volgende is een samenvatting van typische ervaringen zoals gerapporteerd in gecontroleerde medische literatuur en praktijk.)
Klinische evaluaties en praktijkervaringen met Glucotrol XL benadrukken over het algemeen de effectiviteit ervan bij het bereiken van aanhoudende glykemische controle. Patiënten waarderen het gemak van de eenmaal daagse dosering, wat een aanzienlijke verbetering van de therapietrouw oplevert in vergelijking met meermaals daagse regimes. Het gereguleerde afgiftesysteem wordt in verband gebracht met een lager gemeld aantal gastro-intestinale bijwerkingen en een verminderde incidentie van hypoglykemische episodes vergeleken met onmiddellijk afgevende formuleringen, mits correct gedoseerd. Artsen merken op dat het een waardevol hulpmiddel is binnen een gepersonaliseerd behandelplan, vooral bij patiënten bij wie een stabiele 24-uurs glucoseprofilering gewenst is. De respons is individueel, en succes hangt af van strikte naleving van dieet-, levensstijl- en monitoringsadviezen.