Hydroxychloroquine: Effectieve Behandeling voor Auto-immuunziekten
| Productdosering: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 10 | €4.81 | €48.07 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 20 | €3.85 | €96.15 €76.92 (20%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €3.53 | €144.22 €105.76 (27%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €3.37 | €288.44 €201.91 (30%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €3.20 | €432.65 €288.44 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €2.80 | €576.87 €336.51 (42%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €2.67 | €865.31 €480.73 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €2.49 | €1297.96 €673.02 (48%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €2.30
Beste per pill | €1730.62 €826.85 (52%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 400mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 10 | €6.73 | €67.30 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 20 | €5.77 | €134.60 €115.37 (14%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €5.45 | €201.91 €163.45 (19%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €5.13 | €403.81 €307.67 (24%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €4.81 | €605.72 €432.65 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €4.41 | €807.62 €528.80 (35%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €4.27 | €1211.43 €769.16 (37%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €4.10 | €1817.15 €1105.67 (39%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €3.87
Beste per pill | €2422.86 €1394.11 (42%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Hydroxychloroquine is een ziektewijzigend antireumaticum (DMARD) dat wordt ingezet bij de behandeling van diverse auto-immuunaandoeningen, waaronder reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus (SLE). Het werkzame bestanddeel remt ontstekingsprocessen en moduleert de immuunrespons, wat leidt tot vermindering van ziekteactiviteit en symptoomcontrole. Dit geneesmiddel wordt gekenmerkt door een gunstig veiligheidsprofiel bij langdurig gebruik onder adequate medische supervisie. Het behoort tot de chloroquinederivaten en wordt wereldwijd volgens strikte richtlijnen voorgeschreven.
Features
- Werkzame stof: Hydroxychloroquinesulfaat
- Toedieningsvorm: Oraal (tabletten)
- Sterktes: 200 mg en 400 mg
- Biologische beschikbaarheid: ~74%
- Halfwaardetijd: 32–50 dagen
- Uitscheiding: Voornamelijk renale excretie
Benefits
- Vermindert gewrichtspijn en ontsteking bij reumatoïde artritis
- Verlaagt de frequentie en ernst van opflakkeringen bij lupus
- Vertraagt radiologische progressie van gewrichtsschade
- Biedt ondersteunende behandeling bij cutane lupusmanifestaties
- Kan worden gecombineerd met andere DMARD’s voor synergetisch effect
- Verbetert de algemene kwaliteit van leven door symptoomcontrole
Common use
Hydroxychloroquine wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus. Bij reumatoïde artritis helpt het stijfheid, pijn en zwelling in gewrichten te verminderen. Bij lupus erythematosus wordt het ingezet voor zowel cutane als systemische manifestaties, waaronder gewrichtsklachten, huiduitslag en vermoeidheid. Off-label toepassingen omvatten de behandeling van het Sjögren-syndroom en bepaalde fotodermatosen. Het gebruik voor malariaprofylaxe is in Nederland minder gangbaar vanwege resistentiepatronen.
Dosage and direction
De dosering is strikt individueel en dient te worden vastgesteld door een arts. Voor reumatoïde artritis en lupus bedraagt de gebruikelijke onderhoudsdosering 200–400 mg per dag, afhankelijk van lichaamsgewicht en ziekteactiviteit. Tabletten dienen bij voorkeur tijdens of na de maaltijd te worden ingenomen om gastro-intestinale bijwerkingen te minimaliseren. Regelmatige oogheelkundige controles worden aanbevolen bij langdurig gebruik vanwege het risico op retinopathie. Dosisaanpassingen zijn nodig bij nier- of leverinsufficiëntie.
Precautions
Patiënten dienen regelmatig te worden gecontroleerd op oogheelkundige, hematologische en hepatische parameters. Langdurig gebruik vereist jaarlijkse oogonderzoeken inclusief gezichtsveldtesten en OCT-scans. Wees alert op symptomen van spierzwakte of cardiomyopathie. Het geneesmiddel kan hypoglykemie veroorzaken, vooral bij gelijktijdig gebruik van antidiabetica. Zwangere vrouwen dienen hydroxychloroquine alleen te gebruiken na zorgvuldige afweging van voor- en nadelen; het wordt over het algemeen als veilig beschouwd tijdens zwangerschap bij auto-immuunziekten.
Contraindications
- Overgevoeligheid voor hydroxychloroquine of 4-aminoquinolinederivaten
- Pre-existente retinopathie
- Ernstige lever- of nierfunctiestoornissen (tenzij streng geïndiceerd)
- G6PD-deficiëntie (risico op hemolyse)
- Gelijktijdig gebruik van andere QT-verlengende medicatie
Possible side effect
Vaak gerapporteerde bijwerkingen zijn:
- Gastro-intestinale klachten (misselijkheid, diarree)
- Hoofdpijn en duizeligheid
- Huiduitslag en pruritus
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen omvatten:
- Retinopathie bij langdurig gebruik
- QT-verlenging en cardiotoxiciteit
- Myopathie of neuromyopathie
- Hematologische afwijkingen (leukopenie, trombocytopenie)
- Psychiatrische symptomen (angst, slapeloosheid)
Drug interaction
Hydroxychloroquine kan interageren met:
- Digoxine (verhoogde plasmaconcentraties)
- Antacida en kaolin (verminderde absorptie)
- Ciclosporine (verhoogde bloedspiegels)
- Methotrexaat (verhoogd risico op bijwerkingen)
- QT-verlengende middelen (o.a. bepaalde antiaritmica en antipsychotica)
- Insuline en orale antidiabetica (versterkte hypoglykemie)
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in. Is het echter bijna tijd voor de volgende dosis, sla de vergeten dosis dan over. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Consistentie in inname is belangrijk voor stabiele plasmaconcentraties.
Overdose
Vergiftiging met hydroxychloroquine is potentieel levensbedreigend en vereist onmiddellijke medische interventie. Symptomen zijn onder meer hoofdpijn, visusstoornissen, cardiovasculaire collaps, hypokaliëmie en ademhalingsdepressie. Behandeling is voornamelijk ondersteunend; actieve kool kan worden overwogen bij recente inname. ECG-monitoring is essentieel vanwege het risico op fatale aritmieën.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–25°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is vermeld. Tabletten dienen in de originele verpakking te worden bewaard.
Disclaimer
Dit geneesmiddel is uitsluitend op recept verkrijgbaar. De informatie in deze productkaart is louter informatief en vervangt niet het advies van een arts of apotheker. Patiënten dienen zich strikt te houden aan het voorschrift van hun behandelaar. Rapporteer bijwerkingen aan het Bijwerkingencentrum Lareb.
Reviews
Hydroxychloroquine geniet brede erkenning in de reumatologie en immunologie vanwege de werkzaamheid en relatief goede verdraagbaarheid. Patiënten met SLE en reumatoïde artritis melden consistente verbetering in kwaliteit van leven en symptoomcontrole. Kritieke notities betreffen vooral de noodzaak van regelmatige monitoring en de zeldzame maar ernstige oogheelkundige en cardiale bijwerkingen bij langdurig gebruik. Het geneesmiddel wordt beschouwd als een hoeksteen in de behandeling van milde tot matige auto-immuunziekten.