Parlodel: Effectieve Dopamine-Receptoragonist voor Hormonale Regulatie
| Productdosering: 1.25mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 20 | €2.40 | €48.07 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €2.02 | €72.11 €60.57 (16%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.63 | €144.22 €98.07 (32%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.44 | €216.33 €129.80 (40%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.35 | €288.44 €161.52 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.25 | €432.65 €224.98 (48%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.20 | €648.98 €324.01 (50%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.15
Beste per pill | €865.31 €415.35 (52%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 20 | €2.60 | €51.92 €51.92 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €2.28 | €77.88 €68.26 (12%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.75 | €155.76 €104.80 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.52 | €233.63 €136.53 (42%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.47 | €311.51 €176.91 (43%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.46 | €467.27 €262.48 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.35 | €700.90 €363.43 (48%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.25
Beste per pill | €934.53 €449.96 (52%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Parlodel (bromocriptine) is een dopamine-receptoragonist die wordt ingezet bij diverse endocrinologische en neurologische indicaties. Als een van de oudste en meest onderzochte dopaminerge middelen in de neurologische en endocrinologische praktijk, biedt het een bewezen therapeutisch profiel voor de behandeling van hyperprolactinemie, de ziekte van Parkinson en acromegalie. Het medicament werkt door selectieve stimulatie van dopamine D2-receptoren, wat leidt tot remming van prolactinesecretie en modulatie van motorische functies. Door zijn unieke werkingsmechanisme vormt Parlodel een hoeksteen in de behandeling van dopamine-gerelateerde aandoeningen.
Features
- Werkzame stof: Bromocriptine mesilaat
- Farmacologische klasse: Dopamine-receptoragonist (D2-selectief)
- Toedieningsvorm: Tabletten van 2,5 mg
- Biologische beschikbaarheid: ≈ 6% (oraal)
- Halfwaardetijd: 12-15 uur
- Metabolisme: Hepatisch (via CYP3A4)
- Uitscheiding: Voornamelijk via gal
Benefits
- Normaliseert prolactinespiegels bij hyperprolactinemie
- Vermindert prolactinoom-grootte bij patiënten met micro- en macroprolactinomen
- Verbetert motorische symptomen bij de ziekte van Parkinson
- Reduceert groeihormoonspiegels bij acromegalie
- Biedt een niet-invasief alternatief voor chirurgische interventie
- Bewezen langetermijnwerkzaamheid met uitgebreide klinische documentatie
Common use
Parlodel wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van hyperprolactinemie, zowel idiopathisch als tumorgerelateerd (prolactinomen). Het is geïndiceerd voor de suppressie van fysiologische lactatie en de behandeling van acromegalie. In de neurologie wordt het toegepast als monotherapie of adjunctieve therapie bij de ziekte van Parkinson, particularly in de vroege stadia. Off-label toepassingen omvatten de behandeling van neuroleptica-geïnduceerde hyperprolactinemie en bepaalde vormen van onvruchtbaarheid.
Dosage and direction
Hyperprolactinemie: Initiële dosering 1,25-2,5 mg/dag, geleidelijk op te titreren tot 2,5-15 mg/dag in verdeelde doses
Acromegalie: Start met 1,25 mg, op te titreren tot 20-30 mg/dag
Ziekte van Parkinson: Begin met 1,25 mg eenmaal daags, geleidelijk verhogen tot 15-30 mg/dag
Lactatiesuppressie: 2,5 mg tweemaal daags gedurende 14 dagen
Tabletten innemen tijdens of vlak na de maaltijd om gastro-intestinale bijwerkingen te minimaliseren. Dosisaanpassingen vereist bij hepatische impairmente.
Precautions
- Contra geïndiceerd bij ongecontroleerde hypertensie
- Voorzichtigheid geboden bij patiënten met cardiovasculaire aandoeningen
- Monitor hepatische functie bij langdurig gebruik
- Vermijd abrupt staken wegens rebound hyperprolactinemie
- Zwangerschapscategorie B: voordelen tegen risico’s afwegen
- Kan orthostatische hypotensie veroorzaken
Contraindications
- Overgevoeligheid voor ergot-alkaloïden
- Toxemie van zwangerschap
- Postpartum psychose in de voorgeschiedenis
- Ernstige ischemische hartziekte
- Perifere vaataandoeningen
- Onbehandelde pituitary tumors (niet-prolactinoom)
Possible side effect
Vaak (≥1%): Misselijkheid, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid
Minder vaak (0.1-1%): Orthostatische hypotensie, nasale congestie, constipatie
Zeldzaam (<0.1%): Pleurafibrose, retroperitoneale fibrose, valvulopathie
Zeer zeldzaam: Psychotische episodes, visuele hallucinaties
Drug interaction
- Sterke CYP3A4-remmers (ketoconazol, claritromycine): verhoogde bromocriptinespiegels
- Antihypertensiva: versterkt hypotensief effect
- Dopamine-antagonisten (metoclopramide): verminderde effectiviteit
- Alcohol: versterkt sedatief effect
- Sympathicomimetica: mogelijk verhoogd vasoconstrictief risico
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, zo snel mogelijk innemen tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Bij frequent vergeten van doses dient de behandelend arts geconsulteerd te worden voor evaluatie van het doseringsschema.
Overdose
Symptomen: ernstige misselijkheid, braken, hypotensie, hallucinaties. Behandeling: maaglediging indien recent ingenomen, ondersteunende zorg including vasopressoren voor hypotensie. Er bestaat geen specifiek antidotum. Hemodialyse is niet effectief gezien de hoge eiwitbinding.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum aangegeven op de verpakking.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatief materiaal en vervangt niet het professionele advies van een gekwalificeerd healthcare professional. Patiënten dienen altijd de voorschriften en aanbevelingen van hun behandelend arts op te volgen. De behandelend arts dient alle relevante medische overwegingen te evalueren alvorens Parlodel voor te schrijven.
Reviews
Klinische studies tonen consistent een effectiviteit van 80-90% in het normaliseren van prolactinespiegels bij microprolactinomen. Bij de ziekte van Parkinson demonstrates Parlodel significante verbetering in UPDRS-scores met een acceptabel bijwerkingenprofiel. Langetermijnstudies bij acromegaliepatiënten tonen een duurzame reductie in IGF-1 niveaus bij 70% van de behandelde patiënten. Ervaringen in de klinische praktijk onderstrepen de waarde van geleidelijke dosistitratie voor optimale tolerantie.