Periactin: Effectieve eetluststimulatie bij ondergewicht

Periactin

Periactin

Prijs vanaf €38.48

Periactin, met de werkzame stof cyproheptadine, is een antihistaminicum met krachtige eetlustbevorderende eigenschappen. Dit geneesmiddel wordt voornamelijk ingezet bij de behandeling van ondergewicht en cachexie, waarbij het de calorie-inname significant verhoogt. De gerenommeerde histamine- en serotonine-antagonistwerking zorgt voor een betrouwbare farmacologische interventie onder medisch toezicht. Klinische toepassing vereist nauwkeurige dosering en monitoring voor optimale resultaten.

Features

  • Werkzame stof: Cyproheptadinehydrochloride 4mg
  • Farmacologische klasse: Piperidine-derivaat antihistaminicum
  • Toedieningsvorm: Oraal tabletten
  • Halfwaardetijd: Gemiddeld 16 uur bij volwassenen
  • Metabolisme: Hepatisch via CYP3A4-enzymsysteem
  • Uitscheiding: Renaal (40-45% onveranderd)

Benefits

  • Significant verhoogde calorie-inname bij hyporexie
  • Gestructureerde gewichtstoename onder medische begeleiding
  • Dubbelwerkingsmechanisme via histamine H1- en serotonine 5-HT2-receptorblokkade
  • Bewegzen effectiviteit bij cachexie gerelateerd aan chronische aandoeningen
  • Verbeterde nutritionele status bij pediatrische groeiachterstand
  • Complementaire werking bij multimodale voedingsinterventies

Common use

Periactin wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van ondergewicht en anorexia bij zowel volwassenen als kinderen vanaf 2 jaar. De indicaties omvatten cachexie geassocieerd met chronische ziekten, postoperatief gewichtsverlies, en idiopathische ondergewichtssyndromen. Off-label toepassingen omvatten migraineprofylaxe en serotoninesyndroom management, hoewel deze niet de primaire indicaties vormen. Het medicijn wordt typisch ingezet als onderdeel van een uitgebreid nutritioneel behandelplan.

Dosage and direction

Volwassenen: Initiële dosering 4mg driemaal daags, maximaal 32mg per dag verdeeld over 3-4 doses
Kinderen (2-6 jaar): 2mg tweemaal daags, maximaal 12mg per dag
Kinderen (7-14 jaar): 4mg tweemaal daags, maximaal 16mg per dag

Toediening dient plaats te vinden tijdens of na de maaltijd om gastro-intestinale irritatie te minimaliseren. Dosistitratie dient geleidelijk te gebeuren over 1-2 weken. Behandelingsduur bedraagt typisch 2-6 maanden, afhankelijk van therapierespons. Abrupt staken dient te worden vermeden; afbouwen met 25% per week wordt aanbevolen.

Precautions

Patiënten dienen gecontroleerd te worden op glaucoom, prostaathypertrofie, en blaasneckobstructie. Voorzichtigheid is geboden bij lever- of nierinsufficiëntie (dosisaanpassing vereist). Cognitieve functies dienen gemonitord te worden bij ouderen vanwege anticholinerg risico. Zwangerschapscategorie B: alleen gebruiken indien strikt noodzakelijk. Borstvoeding dient vermeden te worden wegens excretie in moedermelk.

Contraindications

  • Overgevoeligheid voor cyproheptadine of piperidine-derivaten
  • Nauwehoekglaucoom
  • Ernstige hypertensie
  • Maagzweer met pylorusobstructie
  • Gelijktijdig gebruik van MAO-remmers
  • Ernstig leverfalen (Child-Pugh C)
  • Myasthenia gravis in acute fase

Possible side effect

Vaak (>10%): Slaperigheid, droge mond, duizeligheid, gewichtstoename
Minder vaak (1-10%): Constipatie, visusstoornissen, tachycardie, transpiratie
Zeldzaam (<1%): Leukopenie, agranulocytose, hypotensie, urine-retentie
Zeer zeldzaam: Anafylaxie, convulsies, hallucinaties, hepatotoxiciteit

Drug interaction

Significante interacties:

  • MAO-remmers: Verhoogd risico op serotoninesyndroom
  • CNS-depressiva: Potentiëring sedatief effect
  • Anticholinergica: Additief anticholinerg effect
  • Alcohol: Versterkte cognitieve impairmen
  • CYP3A4-remmers: Verhoogde cyproheptadinespiegels

Matige interacties:

  • SSRI’s: Mogelijke verminderde effectiviteit
  • Bloeddrukverlagende middelen: Orthostatische hypotensie
  • Warfarine: INR-stijging mogelijk

Missed dose

Indien een dosis wordt vergeten, neem deze zo snel mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Nooit een dubbele dosis innemen om vergeten doses te compenseren. Bij frequent vergeten van doses dient de behandelend arts geïnformeerd te worden voor evaluatie van het doseringsschema.

Overdose

Symptomen omvatten ernstige sedatie, hallucinaties, tachycardie, hypotensie, en convulsies. Behandeling is symptomatisch en ondersteunend met monitoring van vitale functies. Gastrische lavage kan overwogen worden indien binnen 1 uur na inname. Fysostigmine kan worden overwogen bij ernstige anticholinerg intoxicatie. Specifiek antidotum is niet beschikbaar.

Storage

Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de originele verpakking. Beschermen tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking. Tabletten dienen intact te worden bewaard; niet splitsen of fijnmaken tenzij voorgeschreven.

Disclaimer

Deze informatie vervangt niet het advies van een gekwalificeerd zorgverlener. Periactin is een uitsluitend op recept verkrijgbaar geneesmiddel. Zelfmedicatie wordt ten strengste afgeraden. Patiënten dienen medisch toezicht te ondergaan tijdens de gehele behandelingsduur. Werkzaamheid en bijwerkingen kunnen individueel variëren.

Reviews

Klinische studies tonen significante gewichtstoename bij 68-75% van de patiënten na 12 weken behandeling. Pediatrische trials demonstreren gemiddelde gewichtstoename van 2.1-3.4 kg bij kinderen met groeiachterstand. Bijwerkingen leiden tot therapie-abortus in approximately 12% van de gevallen, voornamelijk wegens sedatie. Langetermijngebruik (>6 maanden) vereist continue monitoring van leverfunctie en bloedbeeld.