Pexep: Klinisch Bewezen Werkzaamheid bij Depressie en Angst
| Productdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 90 | €0.56 | €50.00 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.53 | €66.66 €63.46 (5%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.49 | €100.00 €88.46 (12%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.46 | €150.00 €125.00 (17%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.41
Beste per pill | €199.99 €149.03 (25%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.67 | €40.38 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.63 | €60.58 €56.73 (6%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.58 | €80.77 €69.23 (14%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.53 | €121.15 €95.19 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.48 | €181.73 €129.80 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.43
Beste per pill | €242.30 €155.76 (36%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Pexep is een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) met een gestandaardiseerde samenstelling van escitalopram, ontworpen voor de behandeling van depressieve stoornissen en gegeneraliseerde angststoornissen. Het middel onderscheidt zich door zijn hoge selectiviteit voor de serotoninetransporter, wat resulteert in een gunstig bijwerkingenprofiel en voorspelbare farmacokinetiek. Door zijn bewezen effectiviteit in gerandomiseerde gecontroleerde studies en uitgebreide klinische ervaring, vertegenwoordigt het een eerstelijnsoptie binnen de psychofarmacotherapie. De consistentie in biologische beschikbaarheid en lineaire dosis-responsrelatie ondersteunt betrouwbare therapietrouw en behandelresultaten.
Features
- Werkzame stof: Escitalopram (als oxalaat)
- Sterkte: 5 mg, 10 mg en 20 mg filmomhulde tabletten
- Farmacologische klasse: Selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI)
- Biologische beschikbaarheid: ≈80%
- Eliminatiehalfwaardetijd: 27–32 uur
- Metabolisme: Voornamelijk via CYP2C19, CYP3A4 en CYP2D6
- Uitscheiding: Renaal (8% onveranderd, 10% als demethylderivaat)
Benefits
- Vermindering van depressieve symptomen binnen 2–4 weken bij de meerderheid van de patiënten
- Duidelijke afname van angstsymptomen en fysiologische hyperarousal
- Verbeterde dagelijkse functionering en kwaliteit van leven door stemmingstabilisatie
- Minder frequente en mildere bijwerkingen in vergelijking met tricyclische antidepressiva
- Eenvoudig doseringsschema met eenmaal daagse inname bevordert therapietrouw
- Geschikt voor langdurig onderhoudstherapie met gehandhaafde effectiviteit
Common use
Pexep wordt primair ingezet voor de behandeling van een depressieve episode van matige tot ernstige intensiteit, evenals voor de gegeneraliseerde angststoornis. Off-label toepassingen omvatten sociale angststoornis, paniekstoornis, obsessieve-compulsieve stoornis en posttraumatische stressstoornis, hoewel deze indicaties verder onderzoek vereisen. Het wordt zowel in monotherapie als in combinatie met psychotherapie voorgeschreven.
Dosage and direction
De startdosering bedraagt doorgaans 10 mg eenmaal daags, ’s ochtends of ’s avonds, bij voorkeur op een vast tijdstip. Afhankelijk van de klinische respons en tolerantie kan de dosis worden verhoogd tot 20 mg per dag. Bij ouderen (>65 jaar) of patiënten met CYP2C19-remming dient gestart te worden met 5 mg per dag. Tabletten dienen in zijn geheel te worden doorgeslikt met water, met of zonder voedsel. Therapeutisch effect treedt meestal op binnen 2–4 weken; voortzetting van de behandeling gedurende minstens 6 maanden na symptoomremissie wordt aanbevolen om terugval te voorkomen.
Precautions
Pexep dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van manie/hypomanie, leverfunctiestoornissen (overweeg dosisverlaging), nierinsufficiëntie (CLcr <30 ml/min) of epilepsie. Wees alert op het ontstaan of verergeren van suïcidaliteit, vooral bij jongvolwassenen gedurende de eerste behandelweken. Vermijd abrupt staken i.v.m. onttrekkingsverschijnselen. Zwangerschap: gebruik alleen als het verwachte voordeel opweegt tegen het risico; pas op voor neonatale onthoudingsverschijnselen.
Contraindications
- Gelijktijdig gebruik van MAO-remmers of binnen 14 dagen na staken daarvan
- Bekende overgevoeligheid voor escitalopram, citalopram of hulpstoffen
- Erfelijke galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptie
- Onbehandeld glaucoom met gesloten kamerhoek
- Instabiele epilepsie
Possible side effect
Vaak (≥1/10): misselijkheid, hoofdpijn, droge mond, slaperigheid, zweten. Soms (≥1/100): duizeligheid, slapeloosheid, diarree, obstipatie, vermoeidheid, seksuele dysfunctie (vertraagde ejaculatie, anorgasmie). Zelden (≥1/1000): serotoninesyndroom, hyponatriëmie (vooral bij ouderen), verlenging QT-interval, huiduitslag. Zeer zeldzaam (<1/10.000): bloedingen (o.a. gastro-intestinaal), manie, convulsies.
Drug interaction
- Sterk verhoogd risico op serotoninesyndroom bij combinatie met andere serotonergische middelen (bv. tramadol, triptanen, andere SSRI’s/SNRI’s)
- Verhoogde bloedingneiging bij gelijktijdig gebruik van NSAID’s, aspirine of anticoagulantia
- CYP2C19-remmers (zoals omeprazol) kunnen de plasmaconcentratie van escitalopram verhogen
- Combinatie met QT-verlengende middelen (bv. bepaalde antiaritmica, antipsychotica) dient vermeden te worden
- Verminderde effectiviteit van tamoxifen bij gelijktijdig gebruik
Missed dose
Indien een dosis vergeten is, neem deze dan zo snel mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis over en hervat het gebruikelijke schema. Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten dosis goed te maken.
Overdose
Symptomen: duizeligheid, tremor, slaperigheid, misselijkheid, braken, tachycardie, ECG-veranderingen (QT-verlenging), convulsies, serotoninesyndroom. Behandeling: primair ondersteunend, maagspoeling alleen indien <1 uur na inname; actieve kool toedienen. Specifieke antagonist niet beschikbaar. Monitor cardiale functie en vitale parameters; benzodiazepinen bij agitatie of convulsies.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–25°C), in de originele verpakking, beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum (aangegeven op verpakking).
Disclaimer
Deze informatie dient als ondersteuning en vervangt niet het professionele oordeel van een arts. Raadpleeg altijd een gekwalificeerd zorgverlener voor persoonlijk medisch advies, diagnose of behandeling. De gebruiker dient de bijsluiter vóór gebruik zorgvuldig te lezen.
Reviews
(Opmerking: onderstaande reviews zijn samengesteld uit geanonimiseerde patiëntervaringen en dienen illustratief te worden opgevat)
- “Na 3 weken merk ik een duidelijke verbetering in mijn stemming en dagelijkse energie. Minder piekeren, meer focus.”
- “Eerste week wat misselijkheid, maar dat trok snel weg. Nu na 2 maanden voel ik me stabiel en meer in balans.”
- “Werkt effectief tegen mijn angstklachten, zonder sedatief effect. Wel wat nachtelijk zweten als bijwerking.”
- “Duidelijke verbetering in levenskwaliteit, maar seksuele bijwerkingen zijn een aandachtspunt.”
- “Mijn psychiater startte met 5 mg en bouwde langzaam op. Goede tolerantie en nu al 8 maanden klachtenvrij.”