Pletal: Verbeterde Doorbloeding bij Perifeer Arterieel Vaatlijden
| Productdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.67 | €50.02 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.38 | €100.04 €82.73 (17%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.29 | €150.06 €116.40 (22%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.26 | €200.09 €151.03 (25%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.21 | €300.13 €217.40 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.18 | €450.19 €318.41 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.16
Beste per pill | €600.26 €417.49 (30%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.31 | €39.44 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.04 | €78.88 €62.53 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.95 | €118.32 €85.61 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.91 | €157.76 €109.66 (30%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.88 | €236.64 €157.76 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.85 | €354.96 €228.94 (36%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.83
Beste per pill | €473.28 €298.20 (37%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen
| |||
Pletal (cilostazol) is een selectieve fosfodiësterase 3-remmer, specifiek ontwikkeld voor de behandeling van claudicatio intermittens bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (PAV). Het middel verbetert de doorbloeding in de benen door vasodilatatie en remming van bloedplaatjesaggregatie, wat resulteert in een significante toename van de loopafstand. Deze medicatie wordt voorgeschreven wanneer veranderingen in levensstijl onvoldoende effect sorteren en biedt een farmacologische benadering zonder invasieve interventie. Het is essentieel dat behandeling plaatsvindt onder strikt medisch toezicht, met aandacht voor contra-indicaties en interacties.
Features
- Werkzame stof: Cilostazol 50 mg of 100 mg per tablet
- Farmacologische klasse: Selectieve fosfodiësterase 3-remmer
- Toedieningsvorm: Oraal, in tabletvorm
- Halfwaardetijd: Circa 11–13 uur
- Metabolisme: Voornamelijk via CYP3A4 en CYP2C19
- Uitscheiding: Voornamelijk renale excretie
Benefits
- Verbetert de pijnvrije loopafstand bij claudicatio intermittens
- Vermindert ischemische symptomen door vasodilatatie
- Remt bloedplaatjesaggregatie, wat trombosepreventie ondersteunt
- Verhoogt de kwaliteit van leven door betere mobiliteit
- Niet-invasieve behandeloptie vóór chirurgische interventie
- Goed onderzocht en bewezen effectief in klinische studies
Common use
Pletal wordt primair voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van claudicatio intermittens bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (PAV). Deze aandoening uit zich in pijn, kramp of vermoeidheid in de benen tijdens inspanning, als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. Het middel is geïndiceerd wanneer aanpassingen in levensstijl—zoals stoppen met roken, lichaamsbeweging en dieet—onvoldoende resultaat opleveren. Het wordt doorgaans ingezet als onderdeel van een uitgebreid behandelplan, waarbij ook risicofactoren zoals hypertensie, hyperlipidemie en diabetes mellitus worden gemanaged.
Dosage and direction
De standaarddosering voor volwassenen is 100 mg tweemaal daags, ingenomen oraal, bij voorkeur een halfuur vóór of twee uur na de maaltijd om de opname te optimaliseren. Voor patiënten die geneesmiddelen gebruiken die CYP3A4 of CYP2C19 remmen, of bij een verminderde CYP2C19-activiteit, dient de dosis verlaagd te worden tot 50 mg tweemaal daags. Behandeling dient onder regelmatig medisch toezicht te plaatsvinden, en effectiviteit wordt typisch na 4–12 weken zichtbaar. Langdurig gebruik kan overwogen worden indien goed verdragen en effectief.
Precautions
Pletal dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van hartfalen, vanwege het potentiële risico op tachycardie. Regelmatige monitoring van hartfunctie wordt aanbevolen. Bij patiënten met een verhoogd risico op bloedingen (zoals bij gelijktijdig gebruik van anticoagulantia of trombocytopenie) dient extra waakzaamheid betracht te worden. Het gebruik bij ernstige nier- of leverinsufficiëntie is niet aanbevolen. Zwangere vrouwen en vrouwen die zwanger willen worden, dienen Pletal te vermijden vanwege mogelijk schadelijke effecten op de foetus.
Contraindications
Pletal is gecontra-indiceerd bij patiënten met hartfalen van welke klasse dan ook, vanwege het risico op verslechtering. Het mag niet worden gebruikt bij bekende overgevoeligheid voor cilostazol of enig hulpstof in de formulering. Gelijktijdig gebruik met sterke remmers van CYP3A4 (zoals ketoconazol, itraconazol) of CYP2C19 (zoals omeprazol) is eveneens gecontra-indiceerd. Patiënten met actieve pathologische bloedingen, zoals maagzweren of intracraniële bloedingen, dienen dit middel niet te gebruiken.
Possible side effect
Vaak gerapporteerde bijwerkingen (>1/10) zijn hoofdpijn, diarree en abnormaliteiten in de stoelgang. Andere frequente bijwerkingen omvatten duizeligheid, palpitaties en tachycardie. Minder vaak (<1/10) treden misselijkheid, braken, flatulentie en infecties van de bovenste luchtwegen op. Zelden (<1/100) kunnen zich allergische reacties, bloedingen, perifeer oedeem of afwijkingen in bloedtellingen voordoen. Bij aanhoudende of ernstige bijwerkingen dient medisch advies ingewonnen te worden.
Drug interaction
Pletal interageert met remmers van CYP3A4 (bijv. ketoconazol, erytromycine) en CYP2C19 (bijv. omeprazol), wat kan leiden tot verhoogde plasmaconcentraties van cilostazol. Gelijktijdig gebruik met aspirine of andere anticoagulantia verhoogt het risico op bloedingen. Ook interacties met andere vaatverwijdende middelen zijn mogelijk, met potentieel voor hypotensie. Het wordt afgeraden Pletal te combineren met andere fosfodiësterase-remmers. Altijd de volledige medicatielijst met de behandelaar bespreken.
Missed dose
Indien een dosis vergeten is, dient deze zo snel mogelijk ingenomen te worden, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. In dat geval dient de vergeten dosis overgeslagen te worden en de normale dosering hervat. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken, vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Consistentie in inname bevordert de effectiviteit van de behandeling.
Overdose
Symptomen van overdosering kunnen bestaan uit ernstige hoofdpijn, diarree, hypotensie, tachycardie en mogelijk hartritmestoornissen. Er bestaat geen specifiek antidotum; behandeling is ondersteunend en symptomatisch. Actieve kool kan overwogen worden indien de inname recent was. Monitoring van vitale functies en ECG is aanbevolen. Patiënten dienen onmiddellijk medische hulp in te schakelen bij vermoeden van overdosering.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–30°C), in de originele verpakking ter bescherming tegen vocht en licht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is vermeld. Gooi eventuele ongebruikte tabletten op een verantwoorde wijze weg, volgens lokale richtlijnen voor medicijnafval.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Patiënten dienen altijd hun arts of apotheker te raadplegen alvorens wijzigingen aan te brengen in hun medicatieregime. De auteur is niet aansprakelijk voor eventuele fouten, omissies of gevolgen van het gebruik van deze informatie.
Reviews
Klinische studies en praktijkervaringen tonen consistent aan dat Pletal effectief is in het verbeteren van de loopafstand bij claudicatio intermittens. Patiënten rapporteren vaak een merkbare vermindering van pijn tijdens het lopen en een verbeterde mobiliteit. Bijwerkingen zoals hoofdpijn en gastro-intestinale klachten zijn manageerbaar en nemen vaak af na de initiële weken van gebruik. Desalniettemin benadrukken zorgverleners het belang van individuele tolerantie en regelmatige follow-up.