Pravachol: Effectieve LDL-Cholesterolverlaging voor Cardiovasculaire Bescherming
| Productdosering: 10 mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €2.15 | €64.45 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.73 | €128.90 €103.89 (19%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.59 | €193.35 €143.33 (26%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.52 | €257.79 €182.76 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.45 | €386.69 €261.64 (32%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.41
Beste per pill | €580.04 €379.96 (34%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 20 mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €3.24 | €97.15 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €2.47 | €194.31 €148.14 (24%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €2.21 | €291.46 €199.12 (32%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €2.08 | €388.62 €250.10 (36%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.96
Beste per pill | €582.92 €352.06 (40%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Pravachol, met de werkzame stof pravastatine, behoort tot de klasse van HMG-CoA-reductaseremmers, algemeen bekend als statines. Het is een goedgekeurd geneesmiddel voor de primaire en secundaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen door de synthese van cholesterol in de lever te remmen. Door het verlagen van de low-density lipoprotein (LDL)-cholesterol en triglyceriden, evenals het verhogen van de high-density lipoprotein (HDL)-cholesterol, biedt het een wetenschappelijk onderbouwde aanpak voor risicopatiënten. Het wordt voorgeschreven in combinatie met dieet- en leefstijlaanpassingen voor een optimaal therapeutisch resultaat.
Features
- Werkzame stof: Pravastatine-natrium
- Farmacologische klasse: HMG-CoA-reductaseremmer (statine)
- Beschikbare sterktes: 10 mg, 20 mg, 40 mg en 80 mg tabletten
- Toedieningsvorm: Oraal in te nemen tabletten
- Biologische beschikbaarheid: 17% na orale inname
- Eliminatiehalfwaardetijd: Ongeveer 77 uur
- Metabolisme: Voornamelijk in de lever via CYP450 enzymen
- Uitscheiding: Voornamelijk via feces (70%) en urine (20%)
Benefits
- Verlaagt significant het LDL-cholesterolgehalte, een belangrijke risicofactor voor atherosclerose
- Vermindert het risico op myocardinfarct en cerebrovasculaire accidenten bij patiënten met hypercholesterolemie
- Verbetert het lipidenprofiel door triglyceriden te verlagen en HDL-cholesterol te verhogen
- Biedt cardiovasculaire bescherming bij patiënten met coronaire hartziekte
- Heeft een gunstig interactieprofiel in vergelijking met andere statines
- Kan worden gebruikt bij patiënten met milde nierinsufficiëntie zonder dosisaanpassing
Common use
Pravachol wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van primaire hypercholesterolemie en gemengde dyslipidemie wanneer dieet- en andere niet-farmacologische maatregelen onvoldoende effectief zijn gebleken. Het wordt tevens ingezet voor de preventie van cardiovasculaire events bij patiënten met een hoog risicoprofiel, inclusief die met diabetes mellitus of bestaande cardiovasculaire aandoeningen. De indicatie omvat zowel primaire preventie (voorkomen van eerste event) als secundaire preventie (voorkomen van recidiverende events).
Dosage and direction
De startdosering bedraagt gewoonlijk 10-20 mg eenmaal daags, bij voorkeur ’s avonds innemen wegens de circadiane rhythm van de cholesterolsynthese. De onderhoudsdosering kan worden getitreerd tot maximaal 80 mg per dag, afhankelijk van de lipidenrespons en tolerantie. Bij oudere patiënten (>65 jaar) of bij renale insufficiëntie (creatinineklaring <30 ml/min) wordt een startdosis van 10 mg aanbevolen. Tabletten dienen ongekauwd en in zijn geheel te worden ingenomen, met water, ongeacht de maaltijd.
Precautions
Pravastatine dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van leveraandoeningen of overmatig alcoholgebruik. Regelmatige monitoring van leverenzymen (ALT, AST) wordt aanbevolen voor en tijdens de behandeling. Bij tekenen van myopathie (spierpijn, zwakte) dient direct creatinekinase (CK) te worden bepaald. Zwangere vrouwen en vrouwen die zwanger willen worden dienen Pravachol niet te gebruiken vanwege potentiële schade aan de foetus. Lactatie wordt afgeraden tijdens gebruik.
Contraindications
Overgevoeligheid voor pravastatine of enig ander bestanddeel van het preparaat; actieve leverziekte of onverklaarde persisterende verhoging van serumtransaminasen; zwangerschap en borstvoeding; gelijktijdig gebruik met sterke CYP3A4-remmers zoals itraconazol of HIV-proteaseremmers; ernstige nierinsufficiëntie zonder adequate monitoring.
Possible side effect
Vaak voorkomende bijwerkingen (>1/100): Hoofdpijn, duizeligheid, obstipatie, diarree, flatulentie, misselijkheid. Soms voorkomend (1/100-1/1000): Myalgie, verhoogde leverenzymwaarden, slapeloosheid. Zelden (<1/1000): Myopathie, rhabdomyolyse, perifere neuropathie, hepatitis. Zeer zeldzaam (<1/10.000): Pancreatitis, geheugenstoornissen, lupus-achtig syndroom.
Drug interaction
Interacties met warfarine: Versterkt anticoagulerend effect (INR monitoring vereist). Colestyramine: Vermindert pravastatine-opname (minimaal 4 uur tussen doses aanhouden). Cyclosporine: Verhoogt pravastatineblootstelling (dosisbeperking tot 20 mg/dag). Fibraten: Verhoogd risico op myopathie (vermijden indien mogelijk). Macrolide-antibiotica: Mogelijke verhoging van statineconcentratie.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, dient deze zo snel mogelijk in te worden genomen, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. In dat geval de vergeten dosis overslaan en de normale dosering hervatten. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken.
Overdose
Bij overdosering dient symptomatische behandeling te worden ingesteld. Specifieke antidota zijn niet beschikbaar. Hemodialyse is niet effectief gezien de uitgebreide eiwitbinding van pravastatine. Monitoring van leverfunctie en CK-spiegels wordt aanbevolen. Ondersteunende zorg is de hoeksteen van de behandeling.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen vocht en licht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is vermeld.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het professionele advies van een gekwalificeerd zorgverlener. Patiënten dienen altijd het voorschrift en de aanbevelingen van hun behandelend arts te volgen. De behandelend arts dient alle relevante medische overwegingen te evalueren alvorens Pravachol voor te schrijven.
Reviews
Klinische studies tonen consistent significante verbeteringen in lipidenprofielen met Pravachol. De WEST-studie demonstreerde 62% LDL-reductie bij 40 mg/dag. De PROSPER-studie toonde 34% risicoreductie voor coronaire events bij ouderen. Praktijkervaringen bevestigen over het algemeen goede tolerantie, met name bij patiënten die andere statines niet verdragen. Enkele gebruikers melden milde gastro-intestinale bijwerkingen tijdens de initiatiefase, die meestal van voorbijgaande aard zijn.