Prometrium: Progesterontherapie voor Hormonaal Evenwicht
| Productdosering: 100mcg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €3.04 | €91.34 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €2.29 | €182.69 €137.49 (25%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €2.04 | €274.03 €183.65 (33%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.91 | €365.37 €228.84 (37%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.78 | €548.06 €321.14 (41%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.70
Beste per pill | €822.08 €458.64 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 200mcg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €4.58 | €137.49 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €3.24 | €274.99 €194.22 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €2.79 | €412.48 €250.95 (39%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €2.56 | €549.98 €306.72 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €2.33
Beste per pill | €824.97 €420.18 (49%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen
| |||
Prometrium is een bio-identiek progesteronpreparaat dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van hormonale disbalans bij vrouwen. Het actieve bestanddeel, micronized progesterone, is identiek aan het progesteron dat van nature door het lichaam wordt geproduceerd. Dit geneesmiddel wordt veelvuldig ingezet bij hormoonsubstitutietherapie (HST), ondersteuning van de vroege zwangerschap en behandeling van menstruatiestoornissen. De gelatinecapsules zijn ontworpen voor orale inname of vaginaal gebruik, afhankelijk van de therapeutische indicatie.
Features
- Bevat 100 mg micronized progesterone per zachte gelatinecapsule
- Bio-identieke samenstelling gelijk aan endogeen progesteron
- Zachte gelatinecapsule voor optimale biologische beschikbaarheid
- Geschikt voor zowel orale als vaginale toediening
- Bevattende pinda-olie; contra-indicatie bij pinda-allergie
- Verkrijgbaar in verpakkingen van 30, 90 of 180 capsules
Benefits
- Herstelt de progesteronbalans bij oestrogeendominantie
- Vermindert typische overgangsklachten zoals opvliegers en nachtelijk zweten
- Ondersteunt de endometriumvoorbereiding bij vruchtbaarheidsbehandelingen
- Verlaagt het risico op endometriumhyperplasie bij oestrogeentherapie
- Biedt luteale fase-ondersteuning bij geassisteerde reproductie
- Kan menstruatiecyclus reguleren bij oligomenorroe
Common use
Prometrium wordt primair voorgeschreven in de context van hormoonsubstitutietherapie bij postmenopauzale vrouwen, waarbij het wordt gecombineerd met oestrogeen om de proliferatieve effecten op het endometrium tegen te gaan. Daarnaast vindt het toepassing in de reproductieve geneeskunde voor luteale fase-ondersteuning bij IVF-protocollen en bij vrouwen met corpus luteum insufficiëntie. Ook wordt het ingezet bij secundaire amenorroe en als onderdeel van de behandeling van premenstrueel syndroom (PMS) wanneer conservatieve maatregelen onvoldoende effectief blijken.
Dosage and direction
De dosering van Prometrium varieert aanzienlijk afhankelijk van de indicatie. Voor hormoonsubstitutietherapie wordt typisch 200 mg dagelijks voorgeschreven gedurende de laatste 12-14 dagen van elke maandelijkse cyclus. Bij luteale fase-ondersteuning bedraagt de dosis vaak 200-400 mg per dag, verdeeld over twee of drie innames. Vaginale toediening vereist meestal lagere doseringen vanwege de eerste-passeffectomleiding. Capsules dienen bij orale inname ’s avonds te worden ingenomen wegens potentiële sedatieve bijwerkingen, en moeten in hun geheel worden doorgeslikt zonder te kauwen of breken.
Precautions
Patiënten dienen hun arts te informeren over voorgeschiedenis van trombose, cardiovasculaire aandoeningen of leverfunctiestoornissen. Bij langdurig gebruik wordt periodieke monitoring van lipidenprofiel en bloeddruk aanbevolen. Prometrium kan duizeligheid en slaperigheid veroorzaken, wat activiteiten zoals autorijden of bedienen van machines kan beïnvloeden. Vrouwen met onverklaarde vaginale bloedingen dienen eerst uitgebreid gynaecologisch onderzoek te ondergaan alvorens met therapie te starten. Patiënten met depressie in de voorgeschiedenis moeten nauwlettend worden geobserveerd.
Contraindications
Absolute contra-indicaties omvatten gediagnosticeerde of vermoede progesteronafhankelijke maligniteiten, acute leverziekten, ongecontroleerde hypertensie en bekende overgevoeligheid voor een van de bestanddelen. Vanwege de aanwezigheid van pinda-olie is het product strikt gecontra-indiceerd bij patiënten met pinda-allergie. Diepe veneuze trombose, longembolie of cerebrovasculaire accidenten in de voorgeschiedenis vormen eveneens contra-indicaties. Het gebruik tijdens borstvoeding wordt afgeraden wegens uitscheiding in moedermelk.
Possible side effect
Vaak gerapporteerde bijwerkingen (≥1%) omvatten duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn en borsttederheid. Gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid, opgeblazen gevoel en buikkrampen komen regelmatig voor. Vaginale toediening kan lokale irritatie, jeuk of witte afscheiding veroorzaken. Minder frequent (<1%) worden stemmingswisselingen, vermoeidheid en vochtretentie gerapporteerd. Zelden kunnen allergische reacties, galwegstoornissen of veranderingen in libido optreden. De sedatieve effecten zijn meestal dosisafhankelijk en verminderen vaak na continue gebruik.
Drug interaction
Prometrium wordt voornamelijk gemetaboliseerd door CYP3A4-enzymen, waardoor interacties mogelijk zijn met sterke CYP3A4-remmers (ketoconazol, claritromycine) of -induceerders (rifampicine, carbamazepine). Gelijktijdig gebruik met andere centrale zenuwstelseldempende middelen (benzodiazepines, opioiden) kan sedatie versterken. Progesteron kan de effectiviteit van antihypertensiva verminderen en de glucosetolerantie beïnvloeden bij diabetici. Fenytoïne en fenybutazone kunnen de progesteronconcentraties verlagen door inductie van leverenzymen.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, dient deze zo spoedig mogelijk in te worden genomen, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. In dat geval moet de vergeten dosis worden overgeslagen en de normale doseringsschema worden hervat. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Bij cyclisch gebruik is het raadzaam de behandelend arts te raadplegen bij gemiste doses, aangezien dit het behandelregime kan beïnvloeden. Patiënten wordt aangeraden een medicatiedagboek bij te houden of alarminstellingen te gebruiken om consistentie te waarborgen.
Overdose
Symptomen van overdosering kunnen ernstige sedatie, duizeligheid en misselijkheid omvatten. Gevallen van acute overdosering zijn zeldzaam gezien de brede therapeutische index. Behandeling is voornamelijk ondersteunend en symptomatisch, inclusief monitoring van vitale functies. Maaglediging wordt alleen overwogen bij recente inname (binnen 1-2 uur). Er bestaat geen specifiek antidotum. Bij ernstige sedatie dient ademhalingsdepressie te worden gemonitord. Patiënten dienen medische hulp te zoeken bij vermoeden van overdosering.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de oorspronkelijke verpakking, beschermd tegen vocht en direct zonlicht. De capsules niet invriezen. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is vermeld. Eenmaal de verpakking is geopend, dient de inhoud binnen 6 maanden te worden gebruikt. Vermijd blootstelling aan extreme temperaturen, aangezien dit de gelatinecapsules kan beschadigen.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het professionele advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Patiënten dienen altijd hun arts of apotheker te raadplegen alvorens met enige medicatie te starten of te stoppen. De auteur is niet aansprakelijk voor eventuele fouten, omissies of consequenties voortvloeiend uit het gebruik van deze informatie. Doseringen en toepassingen kunnen per individu verschillen op basis van medische geschiedenis, leeftijd en comorbiditeiten.
Reviews
Klinische studies tonen consistent de effectiviteit van Prometrium aan bij endometriumbescherming tijdens HST, met een risicoreductie van hyperplasie tot 95% bij gecombineerd gebruik met oestrogeen. Patiëntenrapporten wijzen op significante verbetering van vasomotorische symptomen en slaapkwaliteit, hoewel sommige gebruikers initiële bijwerkingen zoals duizeligheid melden. In reproductieve settings demonstreert Prometrium gelijke effectiviteit als synthetische progestagenen bij luteale fase-ondersteuning, met een gunstiger bijwerkingenprofiel. Langetermijnveiligheidsdata bevestigen een acceptabel risicoprofiel bij correct gebruik onder medisch toezicht.