Roxithromycine: Krachtige Behandeling van Bacteriële Infecties
| Productdosering: 150mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.95 | €56.76 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.87 | €85.14 €77.92 (8%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.82 | €113.52 €98.12 (14%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.78 | €170.28 €140.45 (18%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.75 | €255.41 €202.98 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.74
Beste per pill | €340.55 €267.44 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen
| |||
Roxithromycine is een semi-synthetisch macrolide antibioticum met een breed spectrum, afgeleid van erytromycine. Het wordt gekenmerkt door een verbeterde farmacokinetiek, superieure weefselpenetratie en een langere halfwaardetijd in vergelijking met zijn voorganger. Dit geneesmiddel wordt voornamelijk ingezet voor de behandeling van luchtweginfecties, huidinfecties en bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen veroorzaakt door gevoelige micro-organismen. De werkzaamheid berust op remming van de eiwitsynthese in bacteriële cellen, wat leidt tot bacteriostatische activiteit.
Features
- Werkzame stof: Roxithromycine 150 mg of 300 mg per tablet
- Farmacologische klasse: Macrolide antibioticum
- Biologische beschikbaarheid: Ongeveer 50% na orale inname
- Eliminatiehalfwaardetijd: 8–15 uur
- Uitscheiding: Voornamelijk via gal en feces, gedeeltelijk via urine
- Toedieningsvorm: Filmomhulde tabletten voor oraal gebruik
Benefits
- Doeltreffende behandeling van bovenste en onderste luchtweginfecties, waaronder faryngitis, tonsillitis, sinusitis, bronchitis en community-acquired pneumonia
- Klinisch bewezen werkzaamheid tegen atypische pathogenen zoals Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae en Legionella pneumophila
- Geschikt voor huid- en weke delen infecties veroorzaakt door Staphylococcus aureus en Streptococcus pyogenes
- Alternatief voor penicilline-allergische patiënten bij de behandeling van bepaalde streptokokkeninfecties
- Eenvoudige eenmaal daagse of tweemaal daagse dosering verbetert therapietrouw
- Goede weefselpenetratie, met name in longweefsel, amandelen en sinussen
Common use
Roxithromycine wordt klinisch voorgeschreven voor de behandeling van milde tot matig ernstige infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen. De belangrijkste indicaties omvatten acute bacteriële faryngitis, tonsillitis, acute sinusitis, acute bronchitis, community-acquired pneumonia, ongecompliceerde huid- en weke delen infecties, en niet-gonokokkale urethritis veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. Het wordt ook off-label gebruikt bij de behandeling van maagzweren geassocieerd met Helicobacter pylori in combinatietherapie.
Dosage and direction
De standaard dosering voor volwassenen bedraagt 300 mg eenmaal daags of 150 mg tweemaal daags, bij voorkeur voor de maaltijd ingenomen. Voor ernstige infecties kan de dosis worden verhoogd tot 300 mg tweemaal daags. De behandelingsduur varieert gewoonlijk van 5 tot 10 dagen, afhankelijk van de ernst en het type infectie. Bij nierinsufficiëntie (creatinineklaring <30 ml/min) dient de dosis te worden aangepast. Tabletten dienen heel te worden doorgeslikt met voldoende water.
Precautions
Roxithromycine dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met leverfunctiestoornissen vanwege hepatische metabolisatie. Langdurig gebruik kan leiden tot overgroei van niet-gevoelige micro-organismen, waaronder Clostridium difficile. Patiënten dienen geïnformeerd te worden over het risico op QT-verlenging en potentiële aritmieën, vooral bij gelijktijdig gebruik van andere QT-verlengende middelen. Zwangere vrouwen dienen uitsluitend te worden behandeld wanneer strikt noodzakelijk, na zorgvuldige afweging van risico’s en baten.
Contraindications
Roxithromycine is gecontra-indiceerd bij patiënten met bekende overgevoeligheid voor macrolide antibiotica, ernstige leverdysfunctie, of bij gelijktijdig gebruik van ergotalkaloïden, cisapride, pimozide of terfenadine wegens risico op ernstige geneesmiddelinteracties. Het wordt niet aanbevolen bij patiënten met een voorgeschiedenis van QT-verlenging of ventriculaire aritmieën, waaronder torsades de pointes.
Possible side effect
De meest gerapporteerde bijwerkingen omvatten gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid (3–4%), buikpijn (2%), diarree (2%) en dyspepsie (1%). Minder frequent voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, duizeligheid, huiduitslag en jeuk. Zelden zijn hepatische stoornissen (verhoogde transaminasen), smaakveranderingen en candidiasis waargenomen. Zeer zeldzame maar ernstige bijwerkingen omvatten pseudomembraneuze colitis, acute hepatitis en QT-verlenging.
Drug interaction
Roxithromycine remt CYP3A4 en kan de plasmaconcentraties verhogen van onder meer warfarine, digoxine, theofylline, cyclosporine, midazolam en statines. Gelijktijdig gebruik met CYP3A4-remmers zoals ketoconazol of ritonavir kan de roxithromycineconcentraties verhogen. Vermijd combinatie met ergotderivaten wegens risico op ergotisme. Significant interactiepotentieel bestaat met antiaritmica (amiodaron, sotalol) en antipsychotica (haloperidol, quetiapine).
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, dient deze zo snel mogelijk in te worden genomen, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. In dat geval dient de vergeten dosis overgeslagen te worden. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis te compenseren. Patiënten dienen geadviseerd te worden om de gebruikelijke doseringsfrequentie te hervatten zonder de dosis te verdubbelen.
Overdose
Symptomen van overdosering kunnen ernstige gastro-intestinale klassen, misselijkheid, braken en diarree omvatten. In ernstige gevallen kunnen hartritmestoornissen en leverfunctiestoornissen optreden. Behandeling is voornamelijk ondersteunend en symptomatisch, inclusief maagspoeling indien recent ingenomen. Specifiek antidotum is niet beschikbaar. Hemodialyse is niet effectief vanwege de hoge eiwitbinding en uitgebreide weefseldistributie.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–25°C) in de originele verpakking, beschermd tegen vocht en licht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum aangegeven op de verpakking. Tabletten dienen niet te worden bewaard in badkamers of andere vochtige ruimtes.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend voor educatieve doeleinden en vervangt niet het professionele advies van een arts of apotheker. Patiënten dienen altijd een gekwalificeerde zorgverlener te raadplegen alvorens met een antibioticumkuur te starten. De behandelend arts dient de juiste therapie voor te schrijven op basis van individuele patiëntkenmerken, lokale resistentiepatronen en actuele richtlijnen.
Reviews
Klinische studies tonen consistent een klinische genezingspercentage van 85–92% bij luchtweginfecties en 88–94% bij huid- en weke delen infecties. Patiënten waarderen de eenvoudige dosering en goede verdraagbaarheid in vergelijking met andere macroliden. Specialisten benadrukken de waarde als alternatief bij penicilline-allergie, hoewel toenemende macrolideresistentie bij Streptococcus pneumoniae de empirische inname in sommige regio’s beperkt.