Seroquel: Effectieve Behandeling voor Schizofrenie en Bipolaire Stoornis
| Productdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 10 | €4.81 | €48.08 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 20 | €3.37 | €96.15 €67.31 (30%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €2.56 | €144.23 €76.92 (47%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.76 | €288.45 €105.77 (63%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.60 | €432.68 €144.23 (67%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.52 | €576.91 €182.69 (68%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.34 | €865.36 €240.38 (72%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.14 | €1298.04 €307.68 (76%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.07
Beste per pill | €1730.72 €384.60 (78%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 10 | €5.77 | €57.69 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 20 | €5.29 | €115.38 €105.77 (8%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €4.81 | €173.07 €144.23 (17%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €3.53 | €346.14 €211.53 (39%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €3.21 | €519.22 €288.45 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €3.04 | €692.29 €365.37 (47%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €2.35 | €1038.43 €423.06 (59%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.78 | €1557.65 €480.76 (69%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.47
Beste per pill | €2076.86 €528.83 (75%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.35 | €40.38 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €0.95 | €80.77 €56.73 (30%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.83 | €121.15 €75.00 (38%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.75 | €161.53 €90.38 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.66 | €242.30 €118.27 (51%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.59 | €363.45 €159.61 (56%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.56
Beste per pill | €484.60 €201.92 (58%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 10 | €6.73 | €67.31 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 20 | €6.25 | €134.61 €125.00 (7%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €6.09 | €201.92 €182.69 (10%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €4.81 | €403.83 €288.45 (29%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €4.06 | €605.75 €365.37 (40%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €3.53 | €807.67 €423.06 (48%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €2.67 | €1211.50 €480.76 (60%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.96 | €1817.26 €528.83 (71%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.60
Beste per pill | €2423.01 €576.91 (76%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 20 | €2.40 | €76.92 €48.08 (38%) | 🛒 In winkelwagen |
| 30 | €1.92 | €115.38 €57.69 (50%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.12 | €230.76 €67.31 (71%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.96 | €346.14 €86.54 (75%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.88 | €461.53 €105.77 (77%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.80 | €692.29 €144.23 (79%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.68 | €1038.43 €182.69 (82%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.64
Beste per pill | €1384.58 €230.76 (83%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Seroquel (quetiapine) is een atypisch antipsychoticum dat wordt ingezet bij de behandeling van schizofrenie en bipolaire stoornis. Het behoort tot de dopamine- en serotonine-antagonisten en onderscheidt zich door zijn brede receptoraffiniteit. Het medicijn werkt door de activiteit van bepaalde natuurlijke stoffen in de hersenen in evenwicht te brengen, wat leidt tot een vermindering van psychotische en manische symptomen. Seroquel wordt wereldwijd voorgeschreven en heeft een uitgebreide klinische documentatie.
Features
- Werkzame stof: Quetiapine (als fumaaraat)
- Farmaceutische vorm: Filmomhulde tabletten (25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg)
- Farmacotherapeutische groep: Antipsychotica, atypische antipsychotica
- Farmacokinetiek: Snelle absorptie, maximale plasmaconcentratie na 1,5 uur
- Metabolisme: Voornamelijk via CYP3A4 in de lever
- Eliminatiehalfwaardetijd: Gemiddeld 6-7 uur
Benefits
- Vermindering van positieve en negatieve symptomen bij schizofrenie
- Stabilisatie van stemmingswisselingen bij bipolaire stoornis
- Verbetering van de algemene levenskwaliteit en sociaal functioneren
- Goede verdraagbaarheid in vergelijking met klassieke antipsychotica
- Flexibele doseringsmogelijkheden voor gepersonaliseerde behandeling
- Bewezen effectiviteit in acute en onderhoudsfases
Common use
Seroquel wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van volwassenen met schizofrenie, waarbij het zowel positieve symptomen (zoals wanen en hallucinaties) als negatieve symptomen (zoals emotionele vervlakking en sociale terugtrekking) adresseert. Daarnaast is het geregistreerd voor de behandeling van acute manische episodes bij bipolaire I-stoornis en als onderhoudstherapie ter preventie van nieuwe stemmingsepisodes. Off-label wordt het soms toegepast bij ernstige depressieve stoornissen en angststoornissen, altijd onder strikt medisch toezicht.
Dosage and direction
De startdosering bij schizofrenie bedraagt typisch 25 mg tweemaal daags, met stapsgewijze verhoging naar 300-400 mg per dag over 2-3 dagen. De onderhoudsdosering varieert tussen 400-800 mg/dag. Bij bipolaire manie start men met 50 mg tweemaal daags, oplopend naar 400-800 mg/dag tegen dag 4. De tabletten dienen ongekauwd te worden ingenomen, bij voorkeur tijdens maaltijden voor betere absorptie. Dosisaanpassingen zijn essentieel bij hepatische impairmente of gelijktijdig gebruik van CYP3A4-remmers.
Precautions
Patiënten dienen regelmatig gecontroleerd te worden op metabole veranderingen (gewicht, glucose, lipiden). Extrapyramidale symptomen en tardieve dyskinesie kunnen optreden, zij het minder frequent dan bij typische antipsychotica. Orthostatische hypotensie komt vaak voor bij therapie-initiatie. Cognitieve en motorische prestaties kunnen worden beïnvloed; autorijden en machinebediening worden afgeraden tijdens doseertitratie. Bij ouderen met dementie-gerelateerde psychose is er een verhoogd sterfterisico.
Contraindications
Overgevoeligheid voor quetiapine of andere bestanddelen. Gelijktijdig gebruik met sterke CYP3A4-remmers zoals ketoconazol, itraconazol of HIV-proteaseremmers. Ernstige leverinsufficiëntie. Gebruik bij patiënten met bekende QT-verlenging of significante cardiale aandoeningen vereist extreme voorzichtigheid.
Possible side effect
Vaak (≥1/10): slaperigheid, droge mond, duizeligheid, constipatie, gewichtstoename, orthostatische hypotensie. Soms (≥1/100): tachycardie, dyspepsie, verhoogde leverenzymen, asymptomatische QT-verlenging. Zelden (≥1/1000): leukopenie, neutropenie, convulsies, neuroleptisch maligne syndroom. Zeer zelden: cataract, diabetes mellitus, priapisme.
Drug interaction
Sterke CYP3A4-remmers (bijv. ketoconazol) verhogen quetiapine-spiegels aanzienlijk - dosisreductie vereist. CYP3A4-inducers (bijv. fenytoïne, carbamazepine) verlagen quetiapine-concentraties. Gelijktijdig gebruik met andere CNS-depressiva (alcohol, benzodiazepines) versterkt sedatie. QT-verlengende medicatie (klasse IA/III antiarrytmica) verhoogt aritmierisico. Antihypertensiva kunnen hypotensie versterken.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze zo snel mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis over en hervat het normale doseringsschema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken.
Overdose
Symptomen omvatten sedatie, hypotensie, tachycardie en QT-verlenging. Overdoseringen tot 30 gram zijn gerapporteerd met volledig herstel. Behandeling is ondersteunend: maaglediging, actieve kool, monitoring van cardiale functie en vitale parameters. Specifiek antidotum is niet beschikbaar.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C), in de originele verpakking ter bescherming tegen vocht en licht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum op de verpakking.
Disclaimer
Deze informatie vervangt niet het advies van een arts. Seroquel is uitsluitend op recept verkrijgbaar. Patiënten dienen medisch toezicht te houden tijdens de behandeling. Dosering en toediening moeten strikt volgens voorschrift plaatsvinden.
Reviews
Klinische studies tonen significante verbetering in PANSS-scores bij schizofrenie (p<0,001) en YMRS-scores bij bipolaire manie (p<0,001). Langetermijnstudies demonstreren onderhoud van therapeutisch effect bij 62% van de patiënten na 52 weken. Praktijkervaringen bevestigen de effectiviteit, met name bij patiënten intolerant voor andere antipsychotica. Veelvoorkomende feedback betreft de initiële sedatie, die vaak afneemt na dose-stabilisatie.