Symmetrel: Effectieve behandeling van influenza en parkinsonisme
| Productdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €1.51 | €45.21 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.19 | €90.42 €71.18 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.09 | €135.62 €98.11 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.00 | €180.83 €120.23 (34%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.91 | €271.25 €164.48 (39%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.87 | €406.87 €233.74 (43%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.82
Beste per pill | €542.50 €294.33 (46%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen | |||
Symmetrel (amantadine) is een antiviraal en antiparkinsonmiddel met een uniek werkingsmechanisme. Het wordt klinisch ingezet voor de profylaxe en behandeling van influenza A-virusinfecties en voor de symptomatische behandeling van parkinsonisme en medicatie-geïnduceerde extrapiramidale bijwerkingen. Dit geneesmiddel onderscheidt zich door zijn duale werking, waarbij het zowel viraal replicatie remt als dopaminerge neurotransmissie moduleert, wat leidt tot significante verbeteringen in motorische functie en infectiebestrijding.
Features
- Werkzame stof: Amantadinehydrochloride
- Farmacotherapeutische groep: Antiviraal middel voor systemisch gebruik, dopaminerge middelen
- Toedieningsvorm: Oraal, in tabletten van 100 mg
- Biologische beschikbaarheid: Goede orale absorptie (>90%)
- Halfwaardetijd: Gemiddeld 9-15 uur bij volwassenen
- Uitscheiding: Voornamelijk renale excretie ongewijzigd
- Speciale formulering: Geschikt voor patiënten met slikproblemen
Benefits
- Vermindert de duur en ernst van influenza A-symptomen bij vroegtijdige inname
- Biedt profylactische bescherming tegen influenza A-virusinfecties
- Verbetert significant motorische symptomen bij parkinsonisme
- Reduceert medicatie-geïnduceerde extrapiramidale bijwerkingen
- Vertoont een gunstig bijwerkingenprofiel bij correcte dosering
- Vereist geen complexe titratieschema’s bij initiëring
Common use
Symmetrel wordt primair voorgeschreven voor twee hoofdindicaties. Bij influenza A-infecties wordt het ingezet als profylaxe bij hoogrisicopatiënten tijdens epidemieën of als therapeutische interventie binnen 48 uur na symptoomonset. Bij parkinsonisme en medicatie-geïnduceerde extrapiramidale symptomen (voornamelijk door antipsychotica) verbetert het de motorische controle, rigiditeit en tremor. Off-label wordt het soms gebruikt bij vermoeidheidssymptomen geassocieerd met multiple sclerose.
Dosage and direction
Volwassenen (influenza profylaxe): 200 mg eenmaal daags of 100 mg tweemaal daags gedurende maximaal 90 dagen Volwassenen (influenza behandeling): 200 mg eenmaal daags of 100 mg tweemaal daags gedurende 3-5 dagen Parkinsonisme: Initiële dosis 100 mg eenmaal daags, oplopend naar 100 mg tweemaal daags indien nodig Extrapiramidale symptomen: 100 mg tot 300 mg per dag in verdeelde doses Renale insufficiëntie: Dosisaanpassing vereist op basis van creatinineklaring Ouderen: Lagere startdosis aanbevolen (100 mg eenmaal daags)
Precautions
Patiënten met epilepsie of convulsiegeschiedenis vereisen zorgvuldige monitoring wegens mogelijk verlaagde convulsiedrempel. Bij cardiovasculaire aandoeningen (hartfalen, perifeer oedeem) dient men alert te zijn op mogelijke verergering. Neuropsychiatrische monitoring is essentieel bij patiënten met psychiatrische voorgeschiedenis. Zwangere vrouwen dienen Symmetrel alleen te gebruiken indien strikt noodzakelijk (categorie C). Borstvoeding wordt afgeraden wegens uitscheiding in moedermelk. Patiënten dienen geïnformeerd te worden over mogelijk verminderde mentale alertheid die activiteiten zoals autorijden beïnvloedt.
Contraindications
Hypersensitiviteit voor amantadine of andere adamantaanderivaten. Ernstig nierfalen (creatinineklaring <15 ml/min) zonder adequate dialyse. Onbehandeld smalhoekglaucoom vormt een absolute contra-indicatie. Gelijktijdig gebruik van anticholinergica wordt afgeraden wegens potentieel additief effect. Patiënten met ongecontroleerde hypertensie of recent myocardinfarct dienen het middel te vermijden.
Possible side effect
Vaak (>1%): Misselijkheid, duizeligheid, droge mond, lichtheid in het hoofd, perifeer oedeem Minder vaak (0,1-1%): Insomnia, angst, hoofdpijn, levendige dromen, orthostatische hypotensie Zelden (<0,1%): Convulsies, psychotische symptomen, livedo reticularis, hartritmestoornissen Zeer zelden: Leukopenie, neutropenie, hyperkinesie, visusstoornissen De meeste bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en reversibel bij dosisverlaging of staken.
Drug interaction
Sterk interactiepotentieel met: Anticholinergica (versterking bijwerkingen), centrale stimulantia (verhoogd risico op CNS-stimulatie), triamteren/hydrochloorthiazide (verhoogde amantadinespiegels) Matige interactie: Alcohol (versterkt sedatief effect), antipsychotica (verminderde werkzaamheid), anti-emetica (additief anti-dopaminerg effect) Farmacokinetische interacties: Urine-alkaliniserende middelen verminderen renale excretie van amantadine
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis over en hervat het normale doseringsschema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken. Bij profylactisch gebruik tegen influenza dient men consistent te zijn in inname voor optimale bescherming.
Overdose
Symptomen van overdosering omvatten ernstige CNS-stimulatie (agitatie, hallucinaties, convulsies), cardiale aritmieën, hyperthermie en ademhalingsdepressie. Behandeling is voornamelijk ondersteunend met maaglediging indien recent ingenomen. Fysostigmine kan overwogen worden bij ernstige anticholinerge verschijnselen. Hemodialyse is effectief gezien de renale excretie van amantadine. Serumspiegels kunnen worden gemeten ter bevestiging.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de originele verpakking ter bescherming tegen licht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking. Tabletten dienen droog bewaard te worden en zijn gevoelig voor vocht. Gooi ongebruikte medicatie niet weg via afvalwater of huishoudelijk afval maar retourneer aan apotheek.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het professionele advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Patiënten dienen altijd hun arts of apotheker te raadplegen alvorens wijzigingen aan te brengen in hun medicatieregime. De behandelende arts dient de individuele patiëntkenmerken, contra-indicaties en interacties te evalueren alvorens Symmetrel voor te schrijven. Fabrikant is niet aansprakelijk voor onjuist gebruik of interpretatie van deze informatie.
Reviews
Klinische studies tonen consistent effectiviteit aan bij influenza A-profylaxe met 70-90% reductie in infectierisico. Bij parkinsonisme rapporteren patiënten significante verbetering in motorische symptomen binnen 48-72 uur. Neurologen waarderen het gunstige bijwerkingenprofiel vergeleken met traditionele anticholinergica. Limitaties includeren ontwikkeling van tolerantie bij langdurig gebruik en beperkte werkzaamheid tegen niet-influenza A virussen. Patiënten met nierfunctiestoornissen vereisen zorgvuldige dosisaanpassing.