Trileptal: Effectieve Behandeling voor Epilepsie en Bipolaire Stoornis

Trileptal

Trileptal

Prijs vanaf €49.04
Productdosering: 150mg
Verpakking (aantal)per pillPrijsKopen
60€0.82€49.04 (0%)🛒 In winkelwagen
90€0.74€73.56 €66.34 (10%)🛒 In winkelwagen
120€0.71€98.07 €84.61 (14%)🛒 In winkelwagen
180€0.67€147.11 €120.19 (18%)🛒 In winkelwagen
270€0.64€220.67 €174.03 (21%)🛒 In winkelwagen
360
€0.63 Beste per pill
€294.22 €226.92 (23%)🛒 In winkelwagen
Productdosering: 300mg
Verpakking (aantal)per pillPrijsKopen
30€1.92€57.69 (0%)🛒 In winkelwagen
60€1.54€115.38 €92.31 (20%)🛒 In winkelwagen
90€1.42€173.07 €127.88 (26%)🛒 In winkelwagen
120€1.35€230.76 €162.50 (30%)🛒 In winkelwagen
180€1.29€346.14 €231.72 (33%)🛒 In winkelwagen
270
€1.25 Beste per pill
€519.22 €336.53 (35%)🛒 In winkelwagen
Productdosering: 600mg
Verpakking (aantal)per pillPrijsKopen
30€3.21€96.15 (0%)🛒 In winkelwagen
60€2.40€192.30 €144.23 (25%)🛒 In winkelwagen
90€2.14€288.45 €192.30 (33%)🛒 In winkelwagen
120€2.00€384.60 €240.38 (37%)🛒 In winkelwagen
180€1.87€576.91 €336.53 (42%)🛒 In winkelwagen
270
€1.78 Beste per pill
€865.36 €481.72 (44%)🛒 In winkelwagen
Synoniemen

Trileptal, met de werkzame stof oxcarbazepine, is een anticonvulsivum dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van partiële epileptische aanvallen bij volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar. Het wordt ook gebruikt als stemmingsstabilisator bij volwassenen met een bipolaire stoornis. Als derdegeneratie-antiepilepticum biedt het een gunstig bijwerkingenprofiel en voorspelbare farmacokinetiek. De therapie bevordert een betere kwaliteit van leven door reductie van aanvalsfrequentie en verbetering van stemming.

Features

  • Werkzame stof: Oxcarbazepine
  • Toedieningsvorm: Tabletten van 150 mg, 300 mg, 600 mg; orale suspensie 60 mg/ml
  • Halfwaardetijd: 8-10 uur (actieve metaboliet)
  • Metabolisme: Hepatisch, via reductie en glucuronidatie
  • Uitscheiding: Renaal (95% als metabolieten)
  • BioBeschikbaarheid: >95%
  • Tmax: 4-6 uur (tabletten); 6 uur (suspensie)

Benefits

  • Vermindert effectief de frequentie en intensiteit van partiële epileptische aanvallen
  • Biedt stemmingsstabilisatie bij bipolaire stoornis met minder sedatie dan traditionele middelen
  • Vertoont minder geneesmiddelinteracties dan klassieke anticonvulsiva zoals carbamazepine
  • Eenvoudige tweemaal daagse dosering verbetert therapietrouw
  • Geen routinematige therapeutic drug monitoring vereist
  • Geschikt voor langdurig gebruik met consistent werkingsprofiel

Common use

Trileptal wordt primair ingezet als monotherapie of adjunctieve therapie bij de behandeling van partiële epilepsie met of zonder secundaire generalisatie. Bij volwassenen wordt het tevens toegepast voor de profylaxe van stemmings episodes bij bipolaire I-stoornis. Off-label toepassingen omvatten neuropathische pijn, trigeminusneuralgie en bepaalde angststoornissen, hoewel evidence hiervoor beperkter is.

Dosage and direction

Volwassenen (epilepsie): Startdosering 600 mg/dag in twee giften, op te hogen met 600 mg/dag wekelijks tot effectieve dosis (meestal 600-2400 mg/dag).
Kinderen (epilepsie): Start met 8-10 mg/kg/dag in twee giften, op te titreren naar effect.
Bipolaire stoornis: Start met 600 mg/dag, titratie tot 1200-2400 mg/dag.
Tabletten innemen met voedsel om GI-bijwerkingen te minimaliseren. Suspensie goed schudden voor gebruik.

Precautions

  • Hyponatriëmie monitoring vereist (serumnatrium controle bij initiatie en dosisverhogingen)
  • Voorzichtigheid bij patiënten met nierinsufficiëntie (dosisaanpassing nodig bij ClCr <30 ml/min)
  • Verminderde leverfunctie kan metabolisme beïnvloeden
  • Geleidelijk afbouwen bij discontinuatie (minimaal 1 week)
  • Cognitieve effecten kunnen rijvaardigheid beïnvloeden
  • Zwangerschapsregistratie aanbevolen bij vrouwen in vruchtbare leeftijd

Contraindications

  • Overgevoeligheid voor oxcarbazepine, eslicarbazepine of hulpstoffen
  • Ernstige leverinsufficiëntie
  • Gelijktijdig gebruik met fenoximide
  • Patiënten met syndroom van inappropriate ADH-secretie (SIADH)
  • Ernstige cardiale conduciestoornissen zonder pacemaker

Possible side effect

Zeer vaak (>10%): Duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, vermoeidheid
Vaak (1-10%): Diplopie, ataxie, hyponatriëmie, misselijkheid, braken
Soms (0.1-1%): Allergische reacties, huiduitslag, visusstoornissen
Zelden (<0.1%): Stevens-Johnson-syndroom, leukopenie, hepatitis
Zeer zelden: Aplastische anemie, agranulocytose

Drug interaction

  • Sterke inductie van CYP3A4/5 (verlaagt niveaus van hormonale anticonceptiva, anticoagulantia)
  • Versterkt sedatie bij combinatie met andere CNS-depressiva
  • Voorzichtigheid met andere hyponatriëmie-inducerende middelen (diuretica, SSRI’s)
  • Fenytoïne en fenobarbital kunnen oxcarbazepine-niveaus verlagen
  • Gelijktijdig gebruik met MAO-remmers wordt afgeraden

Missed dose

Indien een dosis wordt vergeten, zo snel mogelijk innemen tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Nooit een dubbele dosis innemen om vergeten dosis te compenseren. Bij frequent vergeten doses dient therapietrouw te worden geëvalueerd.

Overdose

Symptomen: slaperigheid, duizeligheid, ataxie, hypotensie, coma, QT-verlenging. Behandeling: symptomatisch, maaglediging indien recent ingenomen, monitoring vitale functies. Specifiek antidotum niet beschikbaar. Hemodialyse is niet effectief gezien hoge eiwitbinding.

Storage

Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C), beschermd tegen vocht. Suspensie na opening maximaal 7 weken houdbaar. Buiten bereik van kinderen bewaren. Niet gebruiken na vervaldatum.

Disclaimer

Deze informatie dient ter educatieve doeleinden en vervangt niet professioneel medisch advies. Dosering en toepassing dienen uitsluitend onder medisch toezicht te geschieden. Individuele respons kan variëren. Raadpleeg altijd een arts voor persoonlijk behandeladvies.

Reviews

“Als neuroloog waardeer ik de voorspelbare farmacokinetiek van Trileptal bij mijn epilepsiepatiënten. De reductie in aanvalsfrequentie is significant met minder interacties dan bij oudere anticonvulsiva.” - Dr. Van Dijk, neuroloog
“Bij bipolaire patiënten biedt Trileptal effectieve stemmingsstabilisatie zonder excessieve sedatie. Het hyponatriëmierisico vereist wel zorgvuldige monitoring.” - Dr. De Wit, psychiater
“Mijn zoon gebruikt Trileptal sinds zijn 8e voor epilepsie. Na titratie goede effectiviteit met acceptabele bijwerkingen. Wel regelmatig bloedcontroles nodig.” - Ouder van patiënt

More info: