Wellbutrin SR: Effectieve antidepressieve behandeling met dubbele afgifte
| Productdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 30 | €2.12 | €63.49 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 60 | €1.88 | €126.98 €112.55 (11%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €1.80 | €190.47 €161.61 (15%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €1.76 | €253.95 €210.67 (17%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €1.72 | €380.93 €308.79 (19%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €1.69 | €571.40 €455.96 (20%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €1.68
Beste per pill | €761.86 €603.14 (21%) | 🛒 In winkelwagen |
Wellbutrin SR is een gerenommeerd antidepressivum met gereguleide afgifte, speciaal ontwikkeld voor de behandeling van depressieve episodes. Het actieve bestanddeel bupropion hydrochloride werkt selectief op noradrenaline en dopamine, waardoor het een uniek werkingsmechanisme biedt vergeleken met traditionele SSRI’s. Deze speciale sustained-release formulering zorgt voor stabiele plasmaconcentraties en vermindert piekgerelateerde bijwerkingen. Geschikt voor volwassen patiënten, biedt het een waardevol therapeutisch alternatief binnen de antidepressiva-klasse.
Features
- Bevat bupropionhydrochloride als werkzame stof
- Sustained-release tabletten voor gereguleide afgifte
- Beschikbaar in sterktes van 150 mg
- Tweemaal daagse doseringsfrequentie
- Filmomhulde tabletten voor gemakkelijke inname
- Gepatenteerde afgiftetechnologie voor consistente werking
Benefits
- Vermindering van depressieve symptomen binnen 1-2 weken
- Minimaal risico op seksuele bijwerkingen vergeleken met SSRI’s
- Geen significant gewichtstoename bij langdurig gebruik
- Verbetering van energielevels en concentratie
- Vermindering van craving bij rookstoptherapie (off-label)
- Lage incidentie van sedatie en cognitieve vertraging
Common use
Wellbutrin SR wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van depressieve stoornissen bij volwassenen. Het is geïndiceerd voor major depressive disorder (MDD) en wordt vaak toegepast bij patiënten die intolerant zijn voor SSRI-bijwerkingen of onvoldoende respons vertonen op eerste-lijns antidepressiva. Off-label toepassingen omvatten ondersteuning bij rookstoptherapie en seizoensgebonden affectieve stoornis. De behandeling dient altijd onder medisch toezicht te plaatsen en maakt deel uit van een compleet behandelplan inclusief psychotherapie.
Dosage and direction
De startdosering bedraagt typisch 150 mg eenmaal daags ’s ochtends. Na minimaal 3 dagen kan de dosering worden verhoogd naar 150 mg tweemaal daags met minimaal 8 uur tussen de doses. De maximum aanbevolen dagelijkse dosis is 400 mg. Tabletten dienen geheel te worden doorgeslikt zonder te kauwen of breken, bij voorkeur met voedsel om gastro-intestinale irritatie te minimaliseren. Dosisaanpassingen zijn noodzakelijk bij renale of hepatische insufficiëntie. Behandeling dient minimaal 4-6 weken te worden voortgezet voor evaluatie van effectiviteit.
Precautions
Patiënten dienen geïnformeerd te worden over het verhoogde risico op epileptische aanvallen (0.4% bij 300 mg/dag, 0.1% bij 150 mg/dag). Risicofactoren omvatten eerdere convulsies, eetstoornissen, abrupt alcoholontwenning en gelijktijdig gebruik van epileptogeen medicatie. Monitor zorgvuldig op stemmingswisselingen, agitatie of suïcidale gedachten, vooral bij jongvolwassenen. Wees alert op hypertensie, vooral bij combinatie met andere noradrenerge middelen. Zwangerschapscategorie C: gebruik alleen indien strikt noodzakelijk. Borstvoeding wordt afgeraden wegens uitscheiding in moedermelk.
Contraindications
Absolute contra-indicaties omvatten: actieve leverziekte, gediagnosticeerde eetstoornissen (bulimia/anorexia nervosa), huidige of eerdere convulsiestoornissen, gelijktijdig gebruik van MAO-remmers (minimaal 14 dagen wash-out), overgevoeligheid voor bupropion of hulpstoffen, en abrupte alcohol- of benzodiazepine-ontwenning. Relatieve contra-indicaties zijn: ernstige hepatische cirrose, ernstige nierinsufficiëntie (GFR <30 mL/min), ongecontroleerde hypertensie, en bipolaire stoornis zonder adequate stemmingsstabilisatie.
Possible side effect
Vaak voorkomende bijwerkingen (>10%): droge mond, hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid, constipatie. Minder frequent (1-10%): duizeligheid, zweten, tremor, angst, tinnitus, gewichtsverlies. Zelden (<1%): huiduitslag, visusstoornissen, tachycardie, hypertensie, urineretentie. Zeer zeldzaam: convulsies, hepatotoxiciteit, anafylactische reacties, hallucinaties. De meeste bijwerkingen zijn dosisgerelateerd en tijdelijk van aard, verminderend na 1-2 weken behandeling.
Drug interaction
Significante interacties treden op met: MAO-remmers (risico op hypertensieve crisis), andere antidepressiva (serotoninesyndroom risico), anti-epileptica (verlaagde bupropionspiegels), CYP2B6-remmers (verhoogde bupropionspiegels), clopidogrel (verminderde activatie), en noradrenerge middelen (additieve effecten). Matige interacties met: CYP2D6-substraten (theofylline, β-blokkers, SSRI’s), alcohol (verhoogd convulsierisico), en nicotinevervangers (verhoogde bijwerkingen). Therapeutische monitoring wordt aanbevolen bij combinatietherapie.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze zo snel mogelijk in tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla in dat geval de vergeten dosis over en hervat het normale schema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis te compenseren wegens verhoogd risico op bijwerkingen en convulsies. Patiënten dienen een vast innameschema aan te houden en eventueel gebruik te maken van medicatiereminders. Bij herhaald vergeten van doses, raadpleeg de behandelend arts voor evaluatie van therapietrouw.
Overdose
Symptomen van overdosering omvatten: hallucinaties, convulsies, sinus tachycardie, ECG-veranderingen (QRS-verbreding), bewustzijnsverlies, en cardiorespiratoire arrestatie. Behandeling is symptomatisch en ondersteunend met monitoring van vitale functies. Gastrische lavage kan overwogen worden indien presentatie binnen 1-2 uur. Actieve kool is effectief voor absorptieremming. Benzodiazepines zijn eerste keus voor convulsiecontrole. Specifieke antidota zijn niet beschikbaar. Hemodialyse is niet effectief wegens grote distributievolume en eiwitbinding. Hospitalisatie en intensieve monitoring zijn essentieel.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-30°C) in de originele verpakking, beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking. Beschadigde of gebroken tabletten dienen te worden weggegooid wegens mogelijke afgifte van de volledige dosis. Reisgeneesmiddel: houd bij transport altijd bij zich in handbagage, voorzien van medische documentatie. Bewaar niet in badkamer of keuken wegens vocht- en temperatuurschommelingen.
Disclaimer
Deze informatie dient uitsluitend als educatieve richtlijn en vervangt niet het professioneel medisch advies van een gekwalificeerde zorgverlener. Dosering en toepassing dienen altijd plaats te vinden onder supervisie van een arts. Individuele respons kan variëren en niet alle bijwerkingen zijn vermeld. Rapporteer ongewenste effecten aan het Bijwerkingencentrum Lareb. Wellbutrin SR is uitsluitend op recept verkrijgbaar en dient niet gedeeld te worden met anderen. De behandelend arts dient op de hoogte te zijn van alle gebruikte medicatie en medische voorgeschiedenis.
Reviews
Klinische studies tonen responspercentages van 50-65% bij depressieve patiënten na 8 weken behandeling. Patiënten rapporteren vaak verbetering in energie, motivatie en cognitieve functie. Ervaringen variëren per individu, waarbij sommigen snelle verbetering melden (binnen 1-2 weken) en anderen langzamere respons. Bijwerkingenprofiel wordt over het algemeen als gunstig beoordeeld vergeleken met traditionele antidepressiva, met name betreffende seksuele functie en gewichtsbehoud. Langetermijngebruik (tot 1 jaar) toont aanhoudende effectiviteit met goede tolerantie. Therapeutische drug monitoring wordt niet routineel toegepast wegens gebrek aan duidelijke concentratie-effectrelatie.