Zofran: Effectieve Behandeling Tegen Misselijkheid en Braken
| Productdosering: 4mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 90 | €0.47 | €42.33 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.42 | €56.43 €50.98 (10%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.37 | €84.65 €67.34 (20%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.34 | €126.98 €91.39 (28%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.32
Beste per pill | €169.30 €115.44 (32%) | 🛒 In winkelwagen |
Zofran (ondansetron) is een selectieve 5-HT3-receptorantagonist die wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van misselijkheid en braken, met name in de context van chemotherapie, radiotherapie en postoperatieve zorg. Het behoort tot de eerste keuze medicatie binnen zijn klasse vanwege de bewezen werkzaamheid en het gunstige bijwerkingenprofiel. Zofran werkt centraal in de hersenen en in het maag-darmkanaal door de prikkeloverdracht te blokkeren die braken uitlokt.
Features
- Werkzame stof: Ondansetron
- Toedieningsvormen: Oraal (tabletten, smelttabletten), intraveneus, rectaal
- Snelle begin van werking (binnen 1–2 uur na orale inname)
- Langdurige werking (tot 24 uur bij bepaalde toedieningsvormen)
- Goede biologische beschikbaarheid (ongeveer 60% oraal)
Benefits
- Doeltreffende preventie van misselijkheid en braken geïnduceerd door chemotherapie
- Vermindering van postoperatieve misselijkheid en braken (PONV)
- Verbetering van de kwaliteit van leven tijdens medische behandelingen
- Mogelijkheid tot verschillende toedieningswegen voor optimale patiëntcompliance
- Vermindering van ziekenhuisopnameduur en complicaties door uitdroging
Common use
Zofran wordt primair ingezet bij de preventie en behandeling van misselijkheid en braken veroorzaakt door cytostatica, radiotherapie en postoperatief. Daarnaast wordt het off-label gebruikt bij hyperemesis gravidarum en gastro-enteritis, hoewel dit strikt onder medisch toezicht dient te gebeuren. Het is geïndiceerd voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 maanden.
Dosage and direction
De dosering is afhankelijk van de indicatie, leeftijd en toedieningsvorm. Voor chemotherapie-gerelateerde misselijkheid: volwassenen 8 mg oraal tweemaal daags, met de eerste dosis 30 minuten vóór de behandeling. Kinderdoseringen worden op gewichtsbasis berekend. Smelttabletten dienen op de tong te worden geplaatst zonder water. Intraveneuze toediening moet langzaam worden uitgevoerd (minimaal 30 seconden) om risico’s te minimaliseren.
Precautions
- Gebruik bij patiënten met leverfunctiestoornissen vereist dosisaanpassing
- Voorzichtigheid bij patiënten met cardiale comorbiditeiten vanwege risico op QT-verlenging
- Vermijd gelijktijdig gebruik met andere serotonergische medicatie
- Zwangerschap: alleen gebruiken indien strikt noodzakelijk (categorie B1)
- Borstvoeding: ondansetron wordt uitgescheiden in moedermelk
Contraindications
- Overgevoeligheid voor ondansetron of andere componenten
- Gelijktijdig gebruik met apomorfine (risico op hypotensie en bewustzijnsverlies)
- Ernstig leverfalen (Child-Pugh C)
- Aangeboren lang QT-syndroom of bekend verlengde QT-tijd
Possible side effect
- Hoofdpijn (15–20% van de patiënten)
- Constipatie (5–10%)
- Vermoeidheid en duizeligheid
- Voorbijgaande verhoging van leverenzymen
- Zelden: QT-verlenging, aritmieën, allergische reacties
- Zeer zelden: extrapiramidale symptomen en serotoninesyndroom
Drug interaction
- QT-verlengende medicatie (antiarrhythmica, macroliden, antipsychotica)
- Serotonineheropnameremmers (SSRI’s, SNRI’s)
- Rifampicine (verlaagt ondansetronspiegels)
- Tramadol (verhoogd risico op serotoninesyndroom)
- Fenobarbital (versnelt metabolisme van ondansetron)
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan zo spoedig mogelijk in, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis over en hervat het normale schema. Nooit een dubbele dosis innemen om een vergeten dosis goed te maken.
Overdose
Symptomen van overdosering kunnen onder meer zijn: visusstoornissen, ernstige hypotensie, syncope en QT-verlenging. Behandeling is symptomatisch en ondersteunend, met monitoring van vitale functies en ECG. Er bestaat geen specifiek antidotum.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15–30°C), beschermd tegen licht en vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum. Intraveneuze oplossingen zijn lichtgevoelig en moeten direct na bereiding worden toegediend.
Disclaimer
Deze informatie dient als educatieve richtlijn en vervangt niet het advies van een gekwalificeerd zorgverlener. Dosering en toediening moeten altijd worden bepaald door een arts op basis van individuele patiëntkenmerken en actuele richtlijnen.
Reviews
Zofran geniet brede erkenning in de medische gemeenschap vanwege de consistente effectiviteit en het voorspelbare veiligheidsprofiel. Systematische reviews en meta-analyses bevestigen de superieure werkzaamheid vergeleken met oudere anti-emetica. Patiënten rapporteren significante verbetering in comfort tijdens chemotherapie en postoperatief herstel. Kritische noten betreffen vooral de kosten en de zeldzame cardiale bijwerkingen bij predisponerde populaties.