Zyloprim: Effectieve Urinezuurregulatie bij Jicht en Hyperurikemie
| Productdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 180 | €0.34 | €60.60 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.31 | €90.90 €83.68 (8%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.29
Beste per pill | €121.20 €105.81 (13%) | 🛒 In winkelwagen |
| Productdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Verpakking (aantal) | per pill | Prijs | Kopen |
| 60 | €0.69 | €41.36 (0%) | 🛒 In winkelwagen |
| 90 | €0.57 | €62.04 €50.98 (18%) | 🛒 In winkelwagen |
| 120 | €0.51 | €82.72 €61.56 (26%) | 🛒 In winkelwagen |
| 180 | €0.45 | €124.08 €80.80 (35%) | 🛒 In winkelwagen |
| 270 | €0.41 | €186.12 €109.65 (41%) | 🛒 In winkelwagen |
| 360 | €0.38
Beste per pill | €248.16 €138.51 (44%) | 🛒 In winkelwagen |
Synoniemen
| |||
Zyloprim, met de werkzame stof allopurinol, is een krachtige xanthine-oxidaseremmer die wordt ingezet voor de langdurige behandeling van hyperurikemie en jicht. Dit geneesmiddel werkt in op het enzym dat verantwoordelijk is voor de omzetting van hypoxanthine naar xanthine en vervolgens naar urinezuur, waardoor het de urinezuurspiegel in het bloed significant verlaagt. Door deze werking voorkomt Zyloprim de vorming van urinezuurkristallen en reduceert het de frequentie en intensiteit van jichtaanvallen. Het is een eerstekeusbehandeling voor patiënten met recidiverende jichtartritis, urinezuurstenen of secundaire hyperurikemie veroorzaakt door cytostatische therapie.
Features
- Werkzame stof: Allopurinol 100 mg of 300 mg per tablet
- Farmacotherapeutische groep: Geneesmiddelen tegen jicht, xanthine-oxidaseremmers
- Toedieningsvorm: Filmomhulde tabletten voor oraal gebruik
- Verpakkingsgrootten: Verpakkingen van 30, 60 of 90 tabletten
- Speciale kenmerken: Gegradeerde dosering mogelijk, geschikt voor langdurig gebruik
- Bewaarcondities: Bewaren bij kamertemperatuur (15-25°C) in de oorspronkelijke verpakking
Benefits
- Voorkomt de vorming van nieuwe jichtaanvallen door verlaging van serumurinezuurspiegels
- Vermindert de progressie van bestaande jichtartritis en gewrichtsschade
- Voorkomt de ontwikkeling van urinezuurnierstenen en renale complicaties
- Biedt een betrouwbare onderhoudsbehandeling voor chronische hyperurikemie
- Geschikt voor patiënten met nierfunctiestoornissen (dosisaanpassing vereist)
- Kan worden gecombineerd met uricosurica voor optimale urinezuurexcretie
Common use
Zyloprim wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van patiënten met recidiverende jichtaanvallen, tophi-jicht of radiologische tekenen van jichtartritis. Het wordt tevens ingezet bij hyperurikemie secundair aan cytostatische therapie bij hematologische maligniteiten, waar het preventief werkt tegen tumorlysis-syndroom. Daarnaast vindt het toepassing bij patiënten met urinezuurstenen en erfelijke enzymdefecten zoals het Lesch-Nyhan-syndroom. De behandeling is geïndiceerd wanneer dieetaanpassingen en uricosurica onvoldoende effectief blijken.
Dosage and direction
De startdosering bedraagt gewoonlijk 100 mg eenmaal daags, met wekelijkse verhogingen van 100 mg tot de gewenste serumurinezuurspiegel (< 6 mg/dL) is bereikt. De onderhoudsdosering varieert tussen 200-600 mg per dag, afhankelijk van de ernst van de hyperurikemie. Bij ernstige jicht kan de dosis oplopen tot 800-900 mg dagelijks, verdeeld over 2-3 innames. Patiënten met nierinsufficiëntie vereisen dosisaanpassing op basis van creatinineklaring: bij Clcr < 20 mL/min wordt maximaal 100 mg per dag aanbevolen. Tabletten innemen na de maaltijd met voldoende water om renale precipitatie te voorkomen.
Precautions
Controleer de nierfunctie en leverenzymen voor en tijdens behandeling. Wees alert op huiduitslag (kan wijzen op overgevoeligheidsreactie). Hydratatie handhaven om kristalvorming te voorkomen. Vermijd gelijktijdig gebruik met alcohol. Bij patiënten met hartfalen of hypertensie dient de vochtbalans gemonitord te worden. Zwangere vrouwen alleen gebruiken indien strikt noodzakelijk (categorie C). Borstvoeding wordt afgeraden wegens uitscheiding in moedermelk. HLA-B*5801-test overwegen bij patiënten van Han-Chinese of Thaise afkomst wegens verhoogd risico op ernstige huidreacties.
Contraindications
Overgevoeligheid voor allopurinol of andere ingrediënten in de formulering. Ernstige leverfunctiestoornissen. Initieel gebruik tijdens acute jichtaanval (kan aanval verlengen). Gelijktijdig gebruik met azathioprine, mercaptopurine of didanosine. Patiënten met eerder optreden van ernstige huidreacties op allopurinol. Erfelijke galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptie (bevat lactose).
Possible side effect
Vaak (>10%): Voorbijgaande huiduitslag, misselijkheid, diarree. Soms (1-10%): Hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen, verhoogde leverenzymen. Zelden (0,1-1%): Leverontsteking, eosinofilie, artralgie, alopecia. Zeer zeldzaam (<0,1%): Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, agranulocytose, bone marrow depressie, vaatontsteking. Bij langdurig gebruik: Perifere neuropathie, cataractvorming, gynaecomastie.
Drug interaction
Versterkt effect van coumarinederivaten (acenocoumarol, fenprocoumon). Verhoogde toxiciteit van azathioprine en mercaptopurine (dosisverlaging met 65-75% vereist). Verhoogde concentratie van theofylline. Verhoogd risico op ampicilline-exantheem. Verminderde werkzaamheid van ciclosporine. Verhoogde incidentie van huiduitslag bij gelijktijdig gebruik van thiazidediuretica en ACE-remmers. Fenytoïne en vidarabine concentraties kunnen stijgen.
Missed dose
Indien een dosis wordt vergeten, deze zo snel mogelijk innemen tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Nooit een dubbele dosis innemen om de vergeten dosis goed te maken. Bij frequent vergeten van doses dient de behandelend arts geïnformeerd te worden, aangezien consistentie van inname cruciaal is voor adequate urinezuurcontrole.
Overdose
Symptomen: Misselijkheid, braken, diarree, duizeligheid. Ernstige overdosering kan leverfunctiestoornissen, nierbeschadiging en bone marrow depressie veroorzaken. Behandeling: Maagspoeling indien binnen 4 uur na inname. Ondersteunende zorg inclusief hydratatie en monitoring van nierfunctie en bloedbeeld. Hemodialyse is effectief gezien de dialyseerbaarheid van allopurinol en metaboliet oxipurinol.
Storage
Bewaren bij kamertemperatuur (15-25°C) in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen vocht en licht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking is vermeld. Tabletten niet uit de blister verpakken tot direct voor gebruik.
Disclaimer
Deze informatie dient als educatieve richtlijn en vervangt niet het professionele advies van een arts of apotheker. Patiënten dienen altijd de voorschriften en aanbevelingen van hun behandelaar op te volgen. Dosering en behandelduur moeten individueel worden bepaald op basis van klinische respons en laboratoriumparameters.
Reviews
Klinische studies tonen consistentie in de werkzaamheid van Zyloprim met 85% van de patiënten die een serumurinezuurdaling >50% bereiken binnen 4 weken. Langetermijnstudies demonstreren significante reductie in jichtaanvallen (≥75% reductie na 12 maanden) en vermindering van tophi-omvang. Patiëntenrapporten wijzen op verbetering van levenskwaliteit maar melden soms initiële gastro-intestinale bijwerkingen. Specialisten waarderen de voorspelbare farmacokinetiek en breed aanvaarde plaats in behandelrichtlijnen.

